腹部枪伤选择性非手术管理策略研究现状

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腹部枪伤后一般常规行剖腹探查术。有研究显示,20%~30%的腹部枪伤剖腹探查术是非治疗性或阴性的,且剖腹探查术后可并发局部感染等;选择性非手术管理(SNOM)策略可减少手术并发症、缩短住院时间、降低住院费用,已被广泛推荐用于腹部钝器伤及刺伤患者。然而,SNOM策略是否适用于腹部枪伤患者,以及适用于哪些腹部枪伤患者尚不明确。该文就腹部枪伤采取SNOM策略的问卷调查、临床实践及大宗系统评价等研究结果进行综述,并归纳如何筛选更适合非手术管理的腹部枪伤患者,以期指导临床实践。
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