背景与目的:恶性肿瘤骨转移发生率有上升趋势,双膦酸盐已广泛应用于治疗骨转移癌。本研究旨在评价唑来膦酸与帕米膦酸治疗骨转移癌骨痛及对血清钙磷的影响。方法:对病理及影像确诊的100例骨转移癌患者分别使用唑来膦酸或帕米膦酸进行治疗,评价患者治疗1、2个月后疼痛缓解情况及血清钙、磷变化。结果:双膦酸盐治疗1、2个月后,疼痛较前无明显变化(P>0.05),双膦酸盐治疗后中度疼痛似有下降趋势(χ~2=3.48,P=0.062)。骨转移癌患者血钙和血磷间存在直线正相关关系。双膦酸盐治疗1个月后,低钙血症的发生率为54%,治疗2个月后的发生率(56%)较治疗前(36%)显著增加(χ~2=6.55,P=0.011;χ~2=8.05,P=0.005)。治疗1个月后,血钙、血磷较治疗前显著降低(t=4.39,P=0.000;t=2.50,P=0.014);治疗2个月后,血钙、血磷较治疗前仍低(t=4.32,P=0.000;t=2.49,P=0.010)。唑来膦酸和帕米膦酸相比,对骨痛缓解及血钙、血磷、碱性磷酸酶的影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论:唑来膦酸与帕米膦酸能缓解骨转移癌患者骨痛,引起低钙血症,打破原有钙磷相关关系。唑来膦酸与帕米膦酸比较对骨痛缓解及血钙、血磷及碱性磷酸酶的影响差异无统计学意义。