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目的
探讨盐酸羟考酮缓释片30 mg作为滴定初始剂量用于重度癌痛的有效性及安全性。
方法选取2013年5月至2016年6月就诊于聊城市肿瘤防治院的重度癌痛患者129例，数字评分法（NRS）评分7~10，按随机数字表法分为盐酸羟考酮缓释片30 mg作为初始剂量滴定组（30 mg组）和20 mg作为初始剂量滴定组（20 mg组）进行镇痛治疗。根据患者疼痛评分及爆发痛的情况于12 h时调整盐酸羟考酮缓释片的剂量。连续用药至少2周。用数字评分法（NRS）评定给药后1、24、48、72 h时和2周时的疼痛程度及镇痛效果，记录两组患者出现爆发痛次数、追加镇痛药物剂量和不良反应。
结果在给药后1、12、24、48 h时NRS评分、优效率，30 mg组明显优于20 mg组（P<0.05）。两组患者给药后第1、2、3日及3 d内总爆发痛次数及处理爆发痛所用即释吗啡片剂量，30 mg组明显少于20 mg组（P<0.05）。给药后的12、24、48 h时生活质量，30 mg组优于20 mg组（P<0.05）。两组均未见严重不良反应。
结论在治疗重度癌痛时，盐酸羟考酮缓释片30 mg作为初始剂量进行滴定，是安全可行的。