【摘 要】
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[目的]系统评价腰椎后路椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion)对比后外侧融合术(posterolat-eral fusion)治疗腰椎退行性疾病的术后疗效。[方法]计算机检索PubMe
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[目的]系统评价腰椎后路椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion)对比后外侧融合术(posterolat-eral fusion)治疗腰椎退行性疾病的术后疗效。[方法]计算机检索PubMed、EMBASE、CNKI、CBM等数据库、学术会议资料和学位论文等。全面收集有关两种方法治疗腰椎退行性疾病的文献。制定文献纳入及排除标准,由2名研究者分别独立筛选文献,按照Cochrane Handbook 5.1进行严格的质量评估,并用Revman 5.2软件进行Meta分析。[结果]经过筛选,共有6篇研究符合纳入标准,包括487例患者被纳入分析。Meta分析结果显示,PLIF组的融合率>PLF组[OR=3.90,95%CI(2.05,7.40),P<0.001],但PLIF组术后1年ODI评分<PLF组[WMD=-3.86,95%CI(-7.59,-0.13),P=0.04],差异具有统计学意义(P<0.05);而两组在手术时间[WMD=15.85,95%CI(-16.25,47.96),P=0.33]、术中失血量[WMD=-90.57,95%CI(-292.50,111.36),P=0.38]术后并发症[OR=0.99,95%CI(0.22,4.47),P=0.99]、二次手术率[OR=0.87,95%CI(0.52,1.45),P=0.25]无统计学差异(P>0.5)。[结论]PLIF手术方式的骨融合率较高,但术后1年ODI评分低于PLF组,且两组在手术时间、术中失血量、术后并发症、二次手术率方面结果相似。
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