[英]/Pasero C//Am J Nurs .-2000,100(3).-24rn　　在医院控制病人疼痛最常见的途径是静脉内皮下或硬膜外投药镇痛.虽然病人普遍在家里自行口服镇痛剂,但在住院病人中使用口服用药控制疼痛是一种相对新的管理.既经济、又实用,排除了病人对疼痛和投药需求的耽误.rn　　方法为每一病人配备一个手腕袋为存放药物用,护士给病人同时发1～2次口服剂量积蓄在手腕袋里.病人自行口服药后还须每天记录疼痛解除日志,内容为日期、时间、日服次数、1次服多少剂量、服药1 h后的疼痛评估(无、中度、严重)、副作用、是否达到恢复目标等.日志文件的重要性在于病人疼痛还未转化为严重前,就能提示病人服药控制疼痛.病人出院时,必须返还剩余药物给护士,并出示疼痛解除日志.rn　　病人须知以下情况必须报告护士:①服药后要求补充剂量作备用;②疼痛解除不充分;③副作用发生;④疼痛妨碍病人活动的能力,例如走动、自我照顾;⑤药物疗法失败.rn　　护理职责在实施疼痛控制治疗开始前,护士必须使病人明确口服镇痛药剂量与解除疼痛的关系;并且病人在身体上及认识上能够自行口服药物;遵照控制疼痛规则条约.要保证病人使其安心,并主动配合治疗.在实施疼痛控制期间,护士要负责病人的需求,指导用药,观察其副作用.如病人中止本方法治疗,将由护士收回所发放的镇痛剂.rn　　研究者认为,指导病人是控制疼痛口服计划成功的关键.rn（旷新平摘 金泽验校）