【摘 要】
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目的 探讨胃间质瘤(GST)的临床表现、病理特征及临床诊治措施.方法 对本院1996年6月-2006年6月10年问收治的经手术和病理组织学确诊的53例GST患者临床资料进行回顾性分析.结
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目的 探讨胃间质瘤(GST)的临床表现、病理特征及临床诊治措施.方法 对本院1996年6月-2006年6月10年问收治的经手术和病理组织学确诊的53例GST患者临床资料进行回顾性分析.结果 本组病例首发症状表现为上消化道出血28例,其中包括腹部包块1例;腹痛或腹胀25例,其中包括腹部包块3例.胃镜检查发现37例,其中活检明确诊断11例,上消化道钡餐造影检查发现25例,CT检查发现33例,B超检查发现38例.本组患者均行切除,手术切除不全(1例)、术后复发(4例)或远处转移(1例)的患者应用甲磺酸依马替尼(Gleevec)辅助治疗.病理检查:良性GST患者16例(30.2%),交界性GST患者8例(15.1%),恶性29例(53.9%);肿瘤主要由梭形细胞构成19例、上皮样细胞构成11例、梭形细胞与上皮样细胞共同构成23例,恶性患者3例发现瘤巨细胞.随访1～6年,8例患者死亡,16例手术后复发,其中5例服用Gleevec部分缓解,余29例患者健在.结论 GST临床表现以消化道慢性出血、上腹部不适等为主.内镜及消化道钡餐造影检查是诊断GST的主要方法.恶性多见,肿瘤主要由梭形细胞、上皮样细胞或梭形细胞与上皮样细胞共同构成.手术切除是GST的主要治疗方式,GLeevec辅助治疗不能切除或术后复发的GST具有较好的临床疗效.
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