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目的总结基层医院直接进手术室一期手术救治严重器械伤的经验.方法救治128例,直接进手术室一期完成所有手术,其中开颅2例,开胸1例,胸腔闭式引流12例,开腹16例;四肢骨折内固定45例,神经修复18例,肌腱修复112例,伤口缝合128例.结果平均住院13.2 d,伤口甲级愈合106例,伤口感染7例,死亡2例.随访1年共76例,痊愈63例,重残3例,轻残8例.结论严重器械伤直接进手术室一期手术救治,能充分利用手术室的优势,把诊断和治疗,抢救及手术有机结合起来,提高救治成功率及降低致残率.