【摘 要】
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目的对人类免疫缺陷病毒(HIV)合并乙型肝炎病毒(HBV)感染患者高效抗反转录病毒治疗(HAART)的临床效果和伴随的肝脏损伤情况作出评价。方法将患者按有无HBV合并感染分为HIV单纯感染
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目的对人类免疫缺陷病毒(HIV)合并乙型肝炎病毒(HBV)感染患者高效抗反转录病毒治疗(HAART)的临床效果和伴随的肝脏损伤情况作出评价。方法将患者按有无HBV合并感染分为HIV单纯感染组75例和HIV/HBV合并感染组69例,应用HAART方案治疗1年,对比观察患者血浆HIV载量,外周血CD4+T淋巴细胞计数、丙氨酸氨基转移酶等指标变化。结果治疗前,HIV单纯感染组和HIV/HBV合并感染组的HIV载量均值分别为6.31和5.85 log10copies/m L,治疗12个月后,分别降低至2.90 log10copies/m L(P<0.05)和2.93 log10copies/m L(P<0.05),两组HIV RNA抑制率分别为82.67%和92.75%。HIV单纯感染组和HIV/HBV合并感染组CD4+T细胞均值由治疗前的77.8个/μL和75.4个/μL,分别上升到221.4个/μL和214.3个/μL(P<0.05)。1年内HIV单纯感染组和HIV/HBV合并感染组的肝功能异常率分别为6.4%和19.7%(P<0.05),但HAART期间无因发生严重肝脏损伤而停止治疗的患者。结论应用HAART的HIV/HBV合并感染患者,短期内可以有效抑制HIV病毒复制,重建患者的免疫功能;HBV可能因促进HIV复制而加重肝损伤与免疫损伤,但并不影响HAART的效果。
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