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目的：观察加减归肾方结合针刺治疗对抗精子抗体阳性不孕症ENK（脑啡肽）的调节作用。方法：72例随机分为中药组和针药组各36例。两组均予加减归肾方，针药组结合针刺双侧次醪、关元俞、肝俞、肾俞、太冲及三阴交。比较两组血清AsAb转阴率、ENK水平变化、妊娠率。结果：两组RAsAb转阴率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。针药组治疗前后ENK指标比较差异有统计学意义（P〈0．05），两组治疗后ENK指标改善针药组优于中药组（P〈0．05），针药组妊娠率高于中药组（P〈0．05）。结论：针药结合治疗可显著降低E