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目的
探讨峡部甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma, PTC)更合理的治疗方式。
方法选取2007年5月至2013年12月本组手术治疗的90例峡部PTC患者，对患者是否多发癌灶、侵犯甲状腺被膜、中央区(VI区)淋巴结转移情况及之间的相关性进行分析，并与82例腺体内PTC患者资料进行对比。
结果峡部癌组多灶癌与单发癌患者年龄比较(49.4±9.9 vs 42.7±9.5)岁，差异有统计学意义(P＝0.004)；癌灶侵犯甲状腺被膜者与未侵犯被摸者肿瘤直径比较(1.02±0.43 vs 0.74±0.28)cm，差异有统计学意义(P＝0.001)。峡部癌组多灶癌比例高于腺体内癌组(27.8 vs 14.6)%，差异有统计学意义(P＝0.036)，侵犯被膜的比例也显著高于腺体内癌组(42.2 vs 19.5)%，差异有统计学意义(P＝0.001)；峡部癌组VI区淋巴结转移率高于腺体内癌组(53.3 vs 48.8)%，但差异无统计学意义(P＝0.551)。
结论峡部PTC早期即可侵犯甲状腺被膜及多发癌灶，VI区淋巴结转移出现较早，且可为双侧转移。多数患者宜行双侧甲状腺全切除＋双侧VI区淋巴结清扫术，但对侧VI区清扫仅需清扫至气管旁即可，无需深入喉返神经后方。