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目的观察云克和甲氨蝶呤联合治疗类风湿关节炎的疗效及安全性。方法类风湿关节炎80例，随机分组，其中治疗组（云克＋甲氨蝶呤）40例，对照组（甲氨蝶呤＋柳氮磺吡啶＋羟氯喹）40例。两组均接受相应药物治疗24周。观察临床症状改善、实验室指标变化及不良反应。结果治疗组总有效率为88．6％，对照组为81．7％，差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组不良反应：1例轻微皮疹，1例恶心，对症处理后好转（5％）。对照组发生皮疹1例、恶心2例、上腹疼痛3例（15％）、眼底检查视网膜病变1例（17．5％）。两组差异有统计学意义