目的:总结人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染与口咽上皮的癌变机制和疗效预后的研究进展。方法:应用Medline和PubMed数据库检索系统,以"HPV、口咽癌"等为关键词,检索1998-01-2012-06相关文献,纳入标准:1)HPV生物学特性;2)HPV的致癌机制和传播途径;3)口咽癌中HPV感染率;4)HPV感染与口咽癌预后;5)HPV疫苗。根据纳入标准,符合分析的文献38篇。结果:HPV主要通过口-生殖器直接接触感染口腔黏膜,口咽癌组织中HPV感染率高于正常人群口腔黏膜上皮。PCR为基础的检测方式灵敏度最高、应用最为广泛,常见的检出型别是高危型HPV16/18。HPV阳性的口咽癌是一个独立的亚型,有独特的分子生物学和临床特点,肿瘤组织中p53突变少见,患者对放化疗敏感,长期预后好。HPV疫苗对口咽癌的预防效果仍有待观察。结论:HPV感染是口咽癌的重要致病因素和独立预后因子。