【摘 要】
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目的:评估首都医科大学附属北京儿童医院先天性肌性斜颈患儿临床路径实施效果。方法:采用回顾性对照分析方法,以2009年1月~2012年1月未实施临床路径的156例先天性肌性斜颈患
【机 构】
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济南市儿童医院,首都医科大学附属北京儿童医院骨科
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目的:评估首都医科大学附属北京儿童医院先天性肌性斜颈患儿临床路径实施效果。方法:采用回顾性对照分析方法,以2009年1月~2012年1月未实施临床路径的156例先天性肌性斜颈患儿为对照组,以2013年1月~2016年1月实施临床路径的126例先天性肌性斜颈患儿为实验组,观察比较两组之间的差异。观察指标包括:术前住院天数、术后住院天数、住院总天数、住院费用、抗菌药物使用情况、再手术、并发症等。结果:实验组术前住院天数、术后住院天数、住院总天数;床位费用、麻醉费用低于对照组;手术费用、西药费用、一次性材料费用、住院总费用高于对照组,以上两组比较均具有统计学意义(P<0.05)。对照组有2例患儿术后出现伤口渗血,实验组术后无明显并发症;对照组有1例患儿行二次手术,实验组无再次手术患儿;对照组术后抗菌药物使用时间超过24 h的比率为83.33%(130/156),而实验组术后抗菌药物使用时间超过24 h的比率为0.79%(1/126)。实施临床路径后变异率为49.64%(69/139)。结论:实施临床路径可以缩短先天性肌性斜颈患儿的住院天数,规范抗菌药物的使用,且术后无明显并发症,但住院费用较前增加,且实施过程中变异率较高,因此需对临床路径加以完善并推广使用。
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