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目的：观察肱骨近端内固定锁定系统（PHILOS ）治疗老年肱骨近端骨折的疗效。方法对我院2010年12月～2013年10月老年肱骨近端骨折患者27例采用切开复位PHILOS钢板螺钉内固定手术。结果本组所有病例都得到有效固定，无感染及内固定失败的发生，术后随访5～34月，平均17．6月，均获得骨性愈合，根据Neer肩关节功能评分系统进行疗效评估并随访其功能，优16例，良8例，可3例，优良率达88．9％。结论应用PHILOS治疗老年肱骨近端骨折固定可靠，术后可早期进行功能锻炼，能明显改善肩关节功能。