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目的 总结急性心肌梗死（AMI）的不典型临床症状和心电图表现,提高AMI的诊断率.方法 回顾性分析我院2009年2月至2011年7月收治的33例不典型AMI患者临床资料.结果 本组20例有消化道或呼吸道或其他系统等不典型临床症状,13例无胸闷胸痛及其他部位疼痛.无明显ST段改变,仅出现病理Q波（包括小q波）8例;仅有sT-T缺血改变或损伤型抬高,无出现病理Q波9例;延缓.出现梗死图形3例;常规12导联不显示梗死图形2例等不典型心电图表现.治愈出院31例,死亡2例.结论 AMI的诊断要结合临床症状及心肌酶学