目的评估磁共振高分辨率T₂加权成像（H R-T₂W I）、分段读出平面回波成像（R S-E P I）和两者联合鉴别肌层与非肌层浸润性膀胱癌的临床价值。方法前瞻性纳入2016年6月至2017年12月于我院经膀胱镜活组织检查证实为膀胱癌、最终行手术治疗并明确病理分期的95例患者,所有患者均行HR-T₂WI、RS-EPI检查。分别应用HR-T₂WI、RS-EPI及HR-T₂WI+RS-EPI图像明确膀胱癌是否浸润肌层,并采用Kappa检验将3种方法的诊断结果与病理结果进行比较。绘制受试者工作特征（ROC）曲线并计算曲线下面积（AUC）,评估3种诊断方法的灵敏度、特异度和准确度,采用De Long检验对3种诊断方法的AUC进行两两比较。结果 HR-T₂W I、R S-E P I和H R-T₂W I+R S-E P I的诊断结果与病理结果的一致性均较好,Kappa值分别为0.770、0.787、0.936（P均<0.01）。3种方法鉴别肌层与非肌层浸润性膀胱癌的AUC、灵敏度、特异度和准确度分别为0.899、95.5%（42/44）、82.4%（42/51）和88.4%（84/95）,0.891、84.1%（37/44）、94.1%（48/51）和89.5%（85/95）,以及0.966、93.2%（41/44）、100.0%（51/51）和96.8%（92/95）。HR-T₂WI+RS-EPI鉴别诊断肌层与非肌层浸润性膀胱癌的AUC大于HR-T₂WI和RS-EPI（Z=-2.627 8、-2.720 5,P=0.008 6、0.006 5）。结论 HR-T₂WI联合RS-EPI可作为术前无创、准确鉴别诊断肌层和非肌层浸润性膀胱癌的方法。