目的了解石化工人脂肪肝发病现状及危险因素。方法以某石化企业炼油部1 494名作业工人为调查对象进行脂肪肝影响因素流行病学现况调查,同时收集2007—2012年职业健康检查资料进行比较。结果 2012年度检出脂肪肝421例,检出率为28.0%;男性为33.2%,女性为13.3%,男性约为女性的2.5倍。脂肪肝的总检出率有随年龄增加而增高趋势,30~39、40~49、≥50岁组与20~29岁组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。调查对象脂肪肝检出率2012年比2007年明显增加,差异有统计学意义(P<0.01)。血脂检测结果异常者及高血糖、高纤维蛋白原、高血压、心电图异常者的脂肪肝检出率均较高,差异有统计学意义(P<0.01或0.05);脂肪肝组丙氨酸转氨酶和尿酸升高者检出均高于无脂肪肝组,差异有统计学意义(P<0.01)。非条件logistic回归分析,调查对象体质量指数、甘油三酯、性别为脂肪肝危险因素。结论石化工人脂肪肝的检出率较高,脂肪肝的发生与多种因素有关,建议采取控制体重及饮酒等措施,对脂肪肝发生进行干预。