小于37岁女性卵巢储备下降患者卵子质量及临床妊娠结局

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目的:探讨<37岁年轻女性卵巢储备功能下降(DOR)不孕妇女IVF/ICSI助孕周期卵子和胚胎的数量、质量及临床妊娠结局。方法:回顾性分析我中心4 251例不孕症患者,按年龄、卵巢储备情况分组,其中年轻正常储备1 683例,年轻DOR 1 005例,年老DOR 1 563例,比较3组一般情况、获卵数、卵子及胚胎质量、促排周期结局及临床结局的差异。结果:年轻DOR组正常受精率65.80%,优质胚胎形成率42.36%,较年老DOR组高(44.95%vs.29.07%,P<0.01),但仍低于年轻卵巢正常储备组(78.86%vs.56.42%,P<0.01);周期取消率、未获卵周期率、无可利用胚胎周期率与年老DOR组相当,明显高于年轻正常卵巢储备组。年轻DOR组生化妊娠率46.67%,临床妊娠39.05%,胚胎种植率28.49%,均高于年老DOR组,但低于年轻卵巢正常储备组;流产率20.73%,虽低于年老DOR组(36.92%),但显著高于年轻卵巢正常储备组(20.73%);3组宫外孕率差异无统计学意义。结论:<37岁年轻DOR患者虽卵巢低反应、获卵数、胚胎数减少,但一旦获卵仍有较高几率获得优质胚胎及较好的临床妊娠率。对该类患者应放宽IVF/ICSI指征,积极给予相应治疗。
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