目的 了解北京市男男性行为者(MSM)人类免疫缺陷病毒(HIV)和梅毒的感染情况与影响因素.方法 2011年7月～2011年12月在北京招募MSM,进行本底调查,符合队列纳入标准者第3和6个月随访调查;使用平板电脑一对一问卷调查;快速检测试剂检测HIV和梅毒螺旋体抗体;统计分析使用SAS 9.2统计软件包,影响因素分析单因素采用x2检验或Fisher确切概率法,P＜0.05的变量纳入多因素logistic回归模型分析.结果 本底共招募500名MSM/HIV和梅毒感染率分别为5.60％ (28/500)和26.40％ (132/500);多因素logistic回归分析显示:与HIV感染有统计学意义的因素有:最近一年未做过HIV抗体检测或不知晓检测结果(OR=2.57,95％ CI:1.16～5.68)、第一次与男性发生性行为年龄≤18岁(OR=2.45,95％CI:1.07～5.62)、最近3个月发生过肛交的男性人数＞3人(OR=2.83,95％ CI:1.25～6.42);梅毒感染的独立影响因素为年龄＞30岁(OR=1.68,95％CI:1.13～2.52)、最近3个月发生过肛交的男性人数＞3人(OR=1.83,95％ CI:1.15～2.92).395名MSM进入队列,6个月随访队列保持率为88.10％ (348/395),HIV和梅毒螺旋体血清抗体阳转率分别为5.36/100人年(95％CI=2.19～8.53)和8.13/100人年(95％ CI=3.53～12.73).结论 北京市MSM人群HIV/梅毒感染率及新发感染率均维持在较高水平,需要对MSM细分,以提供更有针对性的宣教及行为干预;MSM知晓检测结果与接受检测同样重要,可尝试在HIV检测咨询机构推广HIV快速检测试剂以提高检测结果知晓率.