【摘 要】
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目的探讨使用不同的血液净化方式治疗脓毒症导致的急性肾损伤的疗效对比及其机理。方法参与治疗实验的患者均须建立临时的血管通路,本实验全部为股静脉置管。①CBP组28例患者
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目的探讨使用不同的血液净化方式治疗脓毒症导致的急性肾损伤的疗效对比及其机理。方法参与治疗实验的患者均须建立临时的血管通路,本实验全部为股静脉置管。①CBP组28例患者,采用连续性的静脉-静脉血液透析滤过方法。置换液选择碳酸盐溶液,以前/后稀释的方式输入,透析液采用碳酸氢盐溶液,流量为1200ml/h。每日治疗时间10h,置换液的量必须大于32L。②IHD组28例,采用中空的纤维聚砜膜透析仪,透析液为碳酸氢盐溶液,每周透析3次以上,平均4h。结果连续性血液净化(CBP)组和间歇性血液透析(IHD)组治疗前后的尿素氮(BUN)和血肌酐(SCr)均有明显的下降,其差异有统计学意义(P<0.05);但是连续性血液净化(CBP)组治疗之后的尿素氮(BUN)和血肌酐(SCr)血浆浓度均比间歇性血液透析(IHD)组的尿素氮(BUN)和血肌酐(SCr)血浆浓度低,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续性血液净化(CBP)和间歇性血液透析(IHD)都对急性肾损伤有治疗效应,但是CBP的疗效明显优于IHD的疗效。
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