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目的 探讨颅内动脉瘤介入栓塞术治疗蛛网膜下腔出血的效果及脑积水等不良预后发生率。方法 将我院2018年1月至2020年1月90例蛛网膜下腔出血患者，双盲随机法分两组。开颅组给予开颅手术治疗，栓塞组实施颅内动脉瘤介入栓塞术治疗。比较两组治疗前后NIHSS得分、治疗效果、住院时间和脑积水等不良预后发生率。结果 栓塞组NIHSS得分低于开颅组，治疗效果高于开颅组，住院时间短于开颅组，栓塞组脑积水等不良预后发生率低于开颅组，P<0.05。结论 蛛网膜下腔出血患者实施颅内动脉瘤介入栓塞术治疗效果确切，可减轻神经功能损害程度，缩短住院时间和减少相关脑积水等不良预后，提高治疗效果。