目的观察参附注射液缓释制剂穴位埋线配合常规西药治疗肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效及其作用机制。方法将100例肺肾两虚型COPD稳定期患者分为观察组和对照组,每组50例,对照组行西药常规治疗;观察组在西药常规治疗基础上,在定喘、肺俞、肾俞、丰隆、足三里进行参附注射液缓释制剂穴位埋线治疗。比较COPD的发作次数、中医证候积分、肺功能及免疫功能、诱导形成单核细胞源性巨噬细胞(MDM)及TLR4/MyD88信号通路活化及下游炎性因子分泌情况。结果与对照组比较,观察组总有效率更高(P<0.05);慢性阻塞急性加重(AECOPD)总次数和中医证候积分均更低(P<0.05);治疗后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)及第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)水平更优(P<0.05);CD3+T及CD4+T水平更高(P<0.05);肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6水平更低(P<0.05);TLR4、MyD88mRNA和蛋白表达更低(P<0.05)。结论参附注射液穴位埋线可有效减少AECOPD次数,提高机体免疫功能,其机制可能与可抑制TLR4/MyD88通路,减少下游炎性因子的释放有关。