通过检测不同分期血管瘤中凝血酶敏感蛋白-1(thrombin sensitive protein-1, TSP-1)和核因子κB(nuclear factor kappa B, NF-κB)通路相关蛋白表达及其与微血管密度microvessel density(MVD)关系,探索其在血管瘤增生和消退机制中的意义。
方法随机选取血管瘤患儿40例,据Mulliken标准分为增生期组21例,消退期组19例。采用免疫组化法检测对比增生期及消退期血管瘤内皮细胞中TSP-1、CD36、p59fyn、Caspase3、p38MAPK、NF-κBp65、p-IκBα、p-IKKβ、VEGF表达和血管内皮标志抗原CD34表达;对比分析TSP-1、NF-κB通路中各蛋白表达与微血管密度相关性。
结果TSP-1和CD36、p59fyn、Caspase3、p38MAPK各指标在增生期表达均低于消退期(F=32.582、47.575、11.645、18.824、13.140;P=0.000、0.000、0.002、0.000、0.001)。NF-κBp65和p-IκBα、p-IKKβ、VEGF各指标在增生期表达均高于消退期(F=7.807、6.323、5.988、4.216;P=0.009、0.018、0.021、0.049)。增生期微血管密度高于消退期(F=7.256,P=0.012)。瘤体中TSP-1、CD36、p59fyn表达与MVD表达均呈负相关(rs=-0.420、-0.519、-0.388;P=0.021、0.003、0.034)。NF-κBp65、p-IκBα、VEGF表达与MVD表达均呈正相关(rs=0.666、0.611、0.515;P=0.000、0.000、0.004)。TSP-1与NF-κBp65呈负相关(rs=-0.413,P=0.023)。
结论TSP-1和NF-κB信号通路在婴幼儿毛细血管瘤的病程演变中可能相互调控,通过影响瘤体血管生成而对其增生和消退发挥重要作用。