论文部分内容阅读
目的
评价异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）治疗骨髓增生异常综合征（MDS）的疗效，并分析预后相关因素。
方法回顾性分析2010年1月至2018年3月接受allo-HSCT治疗的165例MDS患者，主要观察患者总体生存（OS）率、无病生存（DFS）率、复发率及非复发死亡率（NRM），并分析影响预后的危险因素。
结果全部165例患者中，男105例，女60例，3年OS、DFS率分别为72.5%（95%CI 64.9%~80.1%）、67.4%（95%CI 59.2%~75.6%），3年累积复发率为12.1%（95%CI 7.0%~18.6%），NRM为20.4%（95%CI 14.2%~27.6%）。多因素分析显示，allo-HSCT合并症指数（HCT-CI）是影响OS的独立危险因素（P=0.042，HR=2.094，95%CI 1.026~4.274）。对于难治性贫血伴原始细胞增多（RAEB）及转化为急性髓系白血病（sAML）患者，移植前应用化疗或去甲基化治疗对总体OS无影响[（67.0±7.5）%对（57.7±10.9）%，χ2=0.025，P=0.874]。
结论allo-HSCT是治疗MDS的有效手段，非复发死亡是影响生存的主要原因。移植前化疗或去甲基化治疗或许不能使RAEB和sAML患者获益。