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1例升主动脉穿通伤的麻醉处理
【机 构】
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成都市第三人民医院麻醉科
【出 处】
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中华麻醉学杂志
【发表日期】
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1988年08期
其他文献
麻醉中任何抑制胃排空的因素都可促使胃内容物滞留，从而增加反流与误吸的发生率。本文根据口服扑热息痛的药代动力学特点，选择期手术病人，按麻醉方式分组，测定在麻醉影响下的胃排空过程。其结果显示，不同麻醉对胃排空的影响程度不等。本文还观察到，静脉注射0.15mg/kg胃复安能抵消或改善麻醉对胃排空的抑制作用。
以多功能麻醉机施行安氟醚或辅以静脉麻醉药麻醉共47例。根据需要选用VIC或VOC。结果表明两者均能达到满意麻醉而无不良后果。VIC和VOC的利弊已为众所周知。其主要不同点为气流率的不同。VIC较VOC为经济，较少污染环境和易于加深麻醉，但需要麻醉者根据病人反应给药。具有VIC和VOC功能的麻醉机或有助于麻醉者的最佳选择以适应不同情况下的需要。
本文报告26例同种异体肾移植的麻醉管理。作者认为充分的术前准备尤其是血液透析是重要的；麻醉选择以选用硬膜外阻滞具有较多优点；麻醉管理必须注意恰当补充血容量，维护循环系统血液动力学稳定，避免使用强烈血管收绪药物，充分供氧，加强术中监测。
本文报告1986年6月2日对我院手术室空气中甲醛、苯酚、环氧乙烷、乙醇、O3、安氟醚、N2O、CO2和O2等9种化学物质浓度的检测结果。方法：对9种物质分别在麻醉前、术中和术后进行检测，并以大气质量标准作对照比较。结果：安氟醚未检出，O2浓度正常，O3未超标。余6种物质在麻醉前、术中和术后分别有2、6和3种超标污染。以平均超标倍数为准，术中污染程度N2O>环氧乙烷>乙醇>苯酚>甲醛>CO2（分别平
本文报告12只麻醉犬应用异搏定（VP）或柳氨芐心定（LB）施行控制性降压期间，应用Swan-Ganz导管温度稀释法，观察两药的血流动力变化，应用高效液相色谱法测定3只犬的VP血药浓度。结果：VP和LB的降压效果均满意，VP的降压和升压均较LB者为快。两药对血流动力均有不利效应，表现为（1）心脏前负荷（PCWP）均显著升高；（2）肺动脉压均显著升高；（3）心脏负担加重，心肌耗氧量增加；（4）VP降压
利用无创性心血管监护方法，对10例拟行择期上腹部手术的缺血性心脏病患者硬膜外阻滞下的血流动力学进行了观察，并与正常人进行比较。结果显示，安静状态下。临床心功能Ⅰ、Ⅱ级的缺血性心脏病患者的CI、EF较低，PEP/LVET比值较高；T3—T11硬膜外阻滞后，其HR、SVR、MAP、RPP均显著下降，EF增加，PEPI缩短，PEP/LVET比值减小，心脏泵血功能得以维持。提示硬膜外阻滞可以改善心肌供血，
本文应用Swan-Ganz漂浮导管以及温度稀释法观察了大剂量芬太尼对犬心血管血流动力学的影响。芬太尼以0.1—0.3mg/min速度由静脉给予。结果表明，镇痛剂量芬太尼对心血管各参数影响很少。然而，当用量增大达20ug/kg后，心率、血压、心脏指数及左室每搏功指数呈现明显下降，但当用量超过40ug/kg后，上述参数不再进一步下降。各剂量组，平均肺动脉压，肺动脉楔压，心脏每搏指数，右室每搏功指数，全