【摘 要】
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目的：研究床旁超声与血乳酸（LAC）联合应用于感染性休克患者容量反应性预测中的效能。方法：选取2015年10月～2017年10月于我院接受治疗的120例感染性休克患者进行研究。对所有患者均开展补液试验，并按照试验结果的差异将其分作反应组63例和无反应组57例。对两组人员均实施床旁超声检查以及LAC水平检测，并对比相关指标水平。通过Pearson相关性分析明确感染性休克患者床旁超声指标与LAC水平的
【机 构】
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河北北方学院附属第一医院重症医学科
【基金项目】
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国家自然科学基金项目（81073171）； 张家口市科技计划项目（1521081D）；
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目的：研究床旁超声与血乳酸（LAC）联合应用于感染性休克患者容量反应性预测中的效能。方法：选取2015年10月～2017年10月于我院接受治疗的120例感染性休克患者进行研究。对所有患者均开展补液试验，并按照试验结果的差异将其分作反应组63例和无反应组57例。对两组人员均实施床旁超声检查以及LAC水平检测，并对比相关指标水平。通过Pearson相关性分析明确感染性休克患者床旁超声指标与LAC水平的关系。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析床旁超声与LAC联合预测上述患者容量反应性的效能。结果：两组补液后平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）均高于补液前（P＜0.05），反应组补液前下腔静脉呼吸变异率（△IVC）、主动脉峰值流速呼吸变异率（△VpeakAO）、肱动脉最大速度变异率（△VpeakBA）高于补液后及无反应组（P＜0.05）。两组补液后LAC水平均低于补液前，且反应组低于无反应组（P＜0.05）。经Pearson相关性分析可得：感染性休克患者LAC水平与△IVC、△VpeakAO、△VpeakBA均呈正相关（P＜0.05）。经ROC曲线分析可知：床旁超声联合LAC预测感染性休克患者容量反应性的曲线下面积、灵敏度、特异度以及约登指数均高于床旁超声和LAC单独预测。结论：感染性休克患者补液后LAC水平降低，床旁超声联合LAC预测感染性休克患者容量反应性的效能较高，具有一定的临床应用价值。
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