老年维持性血液透析患者营养状况的影响因素和干预策略

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目的 探讨老年维持性血液透析患者营养状况的影响因素,并提出护理干预对策.方法 回顾性总结分析2018年3月至2019年3月在我院血液净化中心进行维持性血液透析6个月以上,透析3—4次/W,年龄≥60岁的患者60例作为研究对象,测定被研究对象相对体重(RBW)、非内瘘侧上臂围(AC)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)和上臂肌围(AMC),同时测定患者空腹血生化指标及对膳食摄入分析,采用改良定量主观整体评估表(MQSGA)判定营养状态,对可能导致患者发生营养不良的因素进行分析,并总结合理有效的干预对策.结果 老年维持性血液透析患者营养正常组28例(46.7%)、营养不良组32例(53.3%),多因素回归分析确定营养正常组和营养不良组在蛋白质-热量摄入、透析充分性、患者自身基础疾病方面(糖尿病)比较差异有统计学意义(p﹤0.05).结论 蛋白质及能量摄入不足、透析不充分及患者自身基础疾病方面(糖尿病)是影响患者营养状况的主要因素.对老年维持性血液透析患者护理中加强营养饮食护理干预,提高患者治疗依从性,改善机体营养状况,同时也提高了患者生存质量降低了住院率和死亡率.
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