浦东新区贫困妇女子宫颈病变状况分析

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目的 了解分析浦东新区贫困妇女子宫颈病变状况.方法 采用液基细胞学(LCT)结合阴道镜及组织学检查对1036例浦东新区贫困妇女(贫困组)进行宫颈病变筛查,并以同期1019例非贫困妇女的妇科普查资料为对照(对照组),分析其细胞学及病理结果.结果 贫困组LCT结果为未明确意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)96例、不典型腺上皮细胞(AGC)1例、轻度鳞状上皮内病变(LSIL)5例、重度鳞状上皮内病变(HSIL)2例;对照组ASCUS 65,AGC 4例、LSIL 2例,无HSIL;两组细胞学异常率分别为10.04%(104/1036)和6.87%(70/1019),具有显著差异(P<0.01).以45岁为界,≤45岁的妇女中贫困较非贫困LCT异常细胞检出率高,分别为10.55%(54/512)和6.88%(63/916),具有统计学差异(P<0.05),而>45岁,二者无显著差异.LCT结果为ACG、LSIL、HSIL及贫困组46例ASCUS和对照组48例ASCUS的妇女进行了阴道镜下活检.贫困组共有54例进行了阴道镜下活检,病理结果为CIN Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ分别有5、9、6例,1例为宫颈癌;对照组共有54例进行阴道镜下活检,病理结果为CIN Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ分别有3、2、1例,未发现宫颈癌;CIN发生率两组分别为37.04%和11.11%,差异显著(P<0.005).结论 贫困妇女子宫颈疾病的发生率高,在扶贫力度有限的情况下,首先应考虑育龄贫困妇女子宫颈疾病筛查.对于从未参加过妇科普查的老年妇女,也应列入筛查范围.
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