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目的探讨不同面神经疾病致周围性面瘫显微手术方式的选择及其疗效。方法对21例外伤性面瘫、2例医源性面神经损伤、2例面神经瘤、9例贝尔面瘫及13例中耳胆脂瘤所致的周围性面瘫，行不同进路面神经显微减压、改道或移植手术，术后随访1～5年，按面瘫H—B分级法评判面神经功能恢复程度。结果21例颞骨骨折面瘫，伤后1～2周手术15例，术后面神经功能恢复Ⅰ级13例（86．7％），Ⅲ级2例；伤后3～4周手术5例，面神经功能恢复Ⅱ级3例，Ⅲ级2例；伤后8周手术1例，仅Ⅳ级恢复。医源性面瘫2例，术后面神经功能分别为Ⅱ和Ⅱ～Ⅲ级恢