【摘 要】
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目的 对北京某三甲综合型医院近5年死亡病例进行回顾性分析,为提高医疗服务质量、优化疾病诊治、降低病死率提供科学依据.方法 利用医院HIS系统,收集整理2016年1月1日-2020年12月31日住院信息,对2870例住院期间死亡患者的病例资料进行统计分析.结果 住院患者总人数520298例,死亡患者2870例,病死率为0.55％.男性患者死亡率(0.66％)高于女性(0.42％),差异有统计学意义(P＜0.01);不同年龄段患者病死率差异有统计学意义(P＜0.0001).2020年收治患者病死率最高(0.7
【机 构】
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解放军总医院第二医学中心,北京市,100853
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目的 对北京某三甲综合型医院近5年死亡病例进行回顾性分析,为提高医疗服务质量、优化疾病诊治、降低病死率提供科学依据.方法 利用医院HIS系统,收集整理2016年1月1日-2020年12月31日住院信息,对2870例住院期间死亡患者的病例资料进行统计分析.结果 住院患者总人数520298例,死亡患者2870例,病死率为0.55％.男性患者死亡率(0.66％)高于女性(0.42％),差异有统计学意义(P＜0.01);不同年龄段患者病死率差异有统计学意义(P＜0.0001).2020年收治患者病死率最高(0.77％).死亡患者前5位系统分别是肿瘤、循环系统、呼吸系统、某些传染病和寄生虫病、消化系统,而在肿瘤致死的患者中,消化系统肿瘤位居榜首.结论 医院5年住院患者病死率较低,老年人是死亡高危人群,恶性肿瘤位居死因首位.在日常医疗工作中应根据患者性别、年龄、死亡高发病种及科室分布特点,科学合理安排医疗资源,降低病死率.
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脊柱骨折是临床上较为常见的一种脊柱疾病,治疗原则主要是恢复脊柱稳定性、纠正畸形和解除神经的压迫.对于不稳定的脊柱骨折应及时采用手术来重建脊柱的稳定性,脊柱骨折的手术方式包括经典的开放切口手术和微创手术,针对不同的手术方式编码员应给予不同分类的手术编码.本文通过列举常见脊柱骨折手术治疗方式的案例,对脊柱骨折手术的编码进行查找和分析,其常见手术编码主要有脊柱骨折复位术03.53、经皮椎骨成形术81.65、经皮椎体增强81.66、脊柱融合术81.0等.在遇到脊柱骨折手术病例时,临床医师需要明确手术部位、使用耗材
目的 通过对心脏起搏器手术编码的探讨,提高起搏器手术编码正确率.方法 检索某院2020年1月1日-2020年12月31日行起搏器手术的926份病案,依据《国际疾病分类第九版临床修订本手术与操作2011版》的分类要求,通过阅读原始病案,核查每1份病案编码,分析主要问题和编码错误的类型.结果 编码主要错误中导线漏编错编占第1位(92.55％),其次为起搏器类型编码错误(71.17％)、脉冲发射器与全系统置入编码混淆(33.69％)、起搏器的置入与置换编码错误(9.61％).结论 起搏器置入术编码错误较多,编码