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目的探讨无骨折脱位型脊髓损伤的手术策略及疗效。方法2001--2007年收治无骨折脱位型脊髓损伤患者36例，依据受伤机制和临床表现及影像学表现采用3种手术方式，前路减压脊柱稳定性重建8例（Ⅰ组），后路单开门椎管扩大成形术12例（Ⅱ组），后路双开门椎管扩大成形术16例（Ⅲ组），观察各组手术治疗前后及随访时joa评分变化。结果所有病例未发生血管、神经损伤等严重并发症，术后joa评分平均增加4．6分（Ⅰ组4．8分，Ⅱ组4．3分，Ⅲ组4．8分）。随访4、12、24周，joa评分分别平均增加6．8分（Ⅰ组6．7，Ⅱ