【摘 要】
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目的 探讨IgA肾病组织中巨噬细胞与肾小管间质纤维化(tubulointerstitial fibrosis,TIF)及上皮细胞间充质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)的关系及其临床意义.
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目的 探讨IgA肾病组织中巨噬细胞与肾小管间质纤维化(tubulointerstitial fibrosis,TIF)及上皮细胞间充质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)的关系及其临床意义.方法 采用HE、PAS、PASM、Masson染色评估56例IgA肾病肾穿刺组织肾小管间质病理变化,根据肾小管萎缩及间质纤维化程度分为轻度、中度、重度三组,另设对照组5例,来自正常肾脏组织.采用免疫组织化学方法检测CD68、CD206及EMT相关蛋白TGF-β1、Vimentin、SMA和E-Cadherin水平,并收集患者详细临床资料.结果 CD68、CD206蛋白在TIF重度组中的水平高于中度组,在TIF中度组中的水平高于TIF轻度组;CD68阳性巨噬细胞、CD206阳性巨噬细胞计数与TGF-β1、Vimentin及SMA蛋白的水平正相关;与E-Cadherin蛋白的水平呈负相关;与肾功能指标血肌酐、尿素氮及尿蛋白呈正相关.TGF-β1、Vimentin及SMA的水平与肾小管间质纤维化程度及肾功能指标血肌酐、尿素氮及尿蛋白正相关;E-Cadherin蛋白的表达与肾小管间质纤维化程度及肾功能指标血肌酐、尿素氮及尿蛋白呈负相关.结论 巨噬细胞可能参与了IgA肾病的肾小管间质损伤,尤其是TGF-β1诱导的肾小管EMT过程.
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