【摘 要】
：
目的探讨心外膜永久性起搏器植入治疗小儿严重缓慢型心律失常的疗效和经验。方法收集2010年7月27日至2020年7月28日在广州市妇女儿童医疗中心接受永久性起搏器植入术的患儿共52例，其中男25例，女27例，年龄为338d(143~1696d），体重为7.3kg(5.1~14.3kg）。所有手术由同一组外科医师完成。应用SPSS20.0统计软件进行数据录入和分析。结果先天性心脏病术后并发Ⅲ度房室传导阻滞占76.9%（40/52），先天性Ⅲ度房室传导阻滞占21.2%（11/52），病态窦房结综合征占1.9%（
【机 构】
：
广州市妇女儿童医疗中心心脏中心，广东省结构性出生缺陷疾病研究重点实验室，广州 510623广州市妇女儿童医疗中心心脏中心，广东省结构性出生缺陷疾病研究重点实验室，广州 510623广州市妇女儿童医疗中
论文部分内容阅读
目的探讨心外膜永久性起搏器植入治疗小儿严重缓慢型心律失常的疗效和经验。
方法收集2010年7月27日至2020年7月28日在广州市妇女儿童医疗中心接受永久性起搏器植入术的患儿共52例，其中男25例，女27例，年龄为338 d(143~1696 d ），体重为7.3 kg(5.1~14.3 kg）。所有手术由同一组外科医师完成。应用SPSS 20.0统计软件进行数据录入和分析。
结果先天性心脏病术后并发Ⅲ度房室传导阻滞占76.9 % （40/52 ），先天性Ⅲ度房室传导阻滞占21.2%（11/52），病态窦房结综合征占1.9%（1/52）。术后随访时间中位数35.3个月（11.5~71.4个月）。术后并发症发生率为9.6%（5/52），死亡率为7.7%（4/52）。与植入起搏器即刻比较，患儿末次随访的起搏阻抗出现明显下降（P=0.019 ），心室夺获阈值出现明显上升（P＝0.009 ），起搏功能良好。
结论永久起搏器植入术治疗小儿严重缓慢型心律失常安全有效，远期并发症发生率和死亡率低，但应关注起搏器导线断裂和功能障碍等问题。
其他文献
某两栖装甲发射车为实现5米的有效破障宽度，需要发射多发破障弹，若每发破障弹重新瞄准后再射击，会极大地延长了破障时间，故研究两栖装甲发射车在多连发模式下的射角射向数学模型，以提高的调炮精度，实现精准破障。通过实际实验验证，该射角射向数学模型能够满足高低角不大于1密位，方向角不大于1.5密位的调炮精度要求。
为了设计双旋弹反旋平台的鸭舵翼形参数,利用计算流体力学（CFD）方法对双旋弹的气动特性进行了分析。通过对比反旋平台差动舵的翼展和舵偏角对双旋弹的阻力以及反旋平台气动滚转力矩的影响,为双旋弹反旋平台翼形的设计提供理论依据。
目的探讨纵隔神经母细胞瘤伴眼阵挛-肌阵挛综合征（opsoclonus-myoclonussyndrome，OMS）的临床特征及诊治方法。方法分析复旦大学附属儿科医院2020年10月收治的1例年龄为2岁10个月的纵隔神经母细胞瘤伴OMS及肠道功能异常女童的临床资料。以"神经母细胞瘤"、"眼阵挛-肌阵挛综合征"、"儿童"和"婴幼儿"为关键词检索中国知网、维普、万方数据库，以"Neuroblastoma"、"opsoclonus-myoclonussyndrome"、"Children
目的探讨先天性巨结肠（Hirschsprungdisease，HD）与巨结肠小肠结肠炎（Hirschsprung-associatedenterocolitis,HAEC）患儿肠道微生物群的差异及口服益生菌对肠道菌群的优化和预防HAEC的作用。方法收集2017年10月至2020年10月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心住院的35例患儿共62份肠道内容物样本。将具有便秘、腹胀等症状、钡剂灌肠检查提示并通过病理诊断为HD的27例患儿作为HD术前组，其中男24例，女3例，年龄为（13.0±19.6）个月。
目的探讨儿童甲状腺全切除术后低钙血症的发生率、危险因素和预后。方法收集2014年1月至2019年12月在上海交通大学医学院附属新华医院行甲状腺全切术的37例患儿的临床资料，其中，男15例，女22例；手术时的中位年龄为12岁（6~17岁）。分析手术方式、病变类型、原位甲状旁腺保留数（parathyroidglandsremaininginsitu，PGRIS）评分、围术期血钙、甲状旁腺激素（parathyroidhormone，PTH）等低钙血症的危险因素。结果病理改变为滤泡/乳头状甲状腺癌81.1%（30
目的探讨Apert综合征患儿的临床特征和诊治要点。方法收集2016年1月至2020年12月重庆医科大学附属儿童医院收治的16例Apert综合征患儿的临床资料，其中，男8例，女8例；中位年龄为10个月，年龄范围为4个月至5岁。16例患儿均为出生即发现多发畸形，包括颅面部畸形及四肢并指/趾畸形等，其中头颅外形异常16例、四肢并指/趾畸形16例、冠状缝早闭10例、突眼8例、腭裂7例、心脏畸形3例。结合文献复习进行归纳总结。结果本组除1例家属放弃外，其余15例进行了手术治疗。手术年限（首次手术至末次手术之间的时长
目的探讨经肘内侧小切口联合空心钉操纵杆技术治疗儿童肱骨内上髁骨折的手术方法和临床疗效。方法收集2017年1~12月安徽医科大学附属省儿童医院收治的26例肱骨内上髁骨折患儿的临床资料。其中男19例，女7例；左侧10例，右侧16例；受伤时年龄为（11.3±2.2）岁；受伤至入院时间为（2.6±3.9）d。术前常规行肘关节正侧位X线片；术中行肘内侧小切口联合空心钉操纵杆技术实现骨折解剖复位和牢固固定；末次随访采用Mayo肘关节功能评分标准（Mayoelbowper-formancescore，MEPS）评估肘关
目的探讨2015年美国甲状腺协会（AmericanThyroidAssociation，ATA）发布的第一版"儿童甲状腺结节和分化型甲状腺癌管理指南"所推荐的手术方式是否适用于我国儿童乳头状甲状腺癌（papillarythyroidcarcinoma,PTC）的外科治疗。方法收集2012年4月至2018年12月在昆明医科大学第一附属医院连续收治并接受初次手术治疗的PTC患儿（≤18岁）42例的临床资料，其中男5例，女37例，年龄（15.1±3.0）岁，年龄范围6~18岁。PTC患儿常规行颈中央区淋巴结
目的探讨儿童输尿管髂血管水平梗阻的治疗特点。方法收集2009年1月至2020年11月首都医科大学附属北京儿童医院收治的29例输尿管髂血管水平梗阻患儿的临床资料。其中男19例，女10例，中位年龄5.4岁，年龄范围0.5~14岁。29例术前均行泌尿系统超声检查及静脉肾盂造影，排尿性膀胱尿道造影6例，肾核素扫描10例，磁共振尿路成像（magneticresonanceurography，MRU)3例。腹腔镜手术6例，均为输尿管狭窄切除 端端吻合术；开放手术23例，其中3例合并肾盂输尿管连接部梗阻者不同期行肾盂成
目的探讨微小核糖核酸876-5p(microribonucleicacid-876-5p,miR-876-5p）通过靶向叉头盒蛋白M1(forkheadboxM1，FOXM1）对儿童髓母细胞瘤（medulloblastoma，MB）细胞增殖的影响。方法收集2018年1月至2020年10月在湖南省儿童医院进行手术治疗的30例MB患儿临床资料，其中男21例，女9例，年龄为（10.42±2.17）岁，范围为5~14岁。通过qPCR检测肿瘤组织和癌旁组织标本中miR-876-5p和FOXM1、TAp73、Becl