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目的研究手术复位及保守治疗对旋后外旋型踝关节骨折近远期疗效的影响。方法整群抽选2012年—2014年该院收拾的旋后外旋型踝关节骨折患者142例,随机法分为保守组(n=71)和手术组(n=71),保守组给予手法复位石膏固定治疗,手术组进行切开复位内固定治疗。评估比较两组患者近远期疗效。结果保守组治疗2个月时骨痂生长得分高于手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。保守组骨折临床愈合时间与手术组比较显著较长,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论保守治疗和手术复位治疗旋后外旋型踝关节骨折近远期疗效无显著差异,临床可根据患者病情及经济条件酌情选择治疗方式。