【摘 要】
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垂体腺瘤占颅内肿瘤发病率的15%[1],发病率居颅内肿瘤的第2位,近年来发病率有增高的趋势.根据文献报道,通过系统的放射学检查和尸检,在17%~25%的普通人群中可以发现垂体腺瘤[2].
【机 构】
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100730,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科大连医科大学附属第一医院神经外科;
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垂体腺瘤占颅内肿瘤发病率的15%[1],发病率居颅内肿瘤的第2位,近年来发病率有增高的趋势.根据文献报道,通过系统的放射学检查和尸检,在17%~25%的普通人群中可以发现垂体腺瘤[2].大部分垂体腺瘤生长缓慢,局限性生长,但有30%~40%的垂体瘤呈侵袭性生长[3],对于此类肿瘤,无论采用经蝶入路手术,或经额下、翼点人路手术,均难以全部切除,且术后约有20%的病例发生肿瘤复发.还有约15%的垂体腺瘤为不典型垂体腺瘤,其特点是有较强的细胞分裂增殖能力,Ki-67标记指数大于3%,P53免疫反应呈强阳性[4],此类肿瘤多为侵袭性巨大腺瘤.通常将具有恶性肿瘤倾向,对常规治疗不敏感,手术、药物、放疗均难以控制肿瘤生长,且治疗后肿瘤迅速复发,生长速度较前加快的垂体腺瘤统称为难治性垂体腺瘤[5].此类肿瘤已经成为神经外科治疗的一大难题,新的治疗方法亟待开发.
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