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【摘 要】 目的：针对患有老年性阴道炎患者行以甲硝唑栓同雌激素软膏（倍美力）治疗的临床效果做以观察及分析。方法：选取我院于2014年5月-2015年1月期间收治的患有老年性阴道炎88例，随机分为实验组和参照组。对参照组行以单一的甲硝唑栓治疗，对实验组在参照组治疗的基础上加以行倍美力软膏来治疗，治疗时长为1个月。同时，对两组患者的临床观察指标（血清促软泡生素和血清雌二醇）加以记录，并对不良反应发生率做以统计。结果：通过治疗，实验组的治疗总有效率为95.5%，参照组的治疗总有效率为86.4%，两组对比，差异具有统计学意义，P<0.05，同时，实验组的血清促卵泡生素值优于参照组，血清雌二醇比参照组值要低，差异存在统计学意义，P<0.05；实验组的不良反应发生率同参照组相比，两组间不存在差异，P>0.05。结论：针对老年性阴道炎患者采用甲硝唑栓同倍美力软膏治疗，具有良好的治疗效果，值得在临床治疗中推广及应用。
【关键词】 甲硝唑栓 雌激素软膏 老年性阴道炎
老年性阴道炎作为一种绝经期前后的女性多发的妇科病之一，表现在临床当中的症状主要是外阴瘙痒非常明显、并且伴有疼痛烧灼感[1]，并且由于其比较难彻底根治，同时也非常容易复发。针对老年性阴道炎的病患，临床当中经常使用的药物就是甲硝唑栓。但是，从一些资料当中我们发现，临床中单独的使用甲硝唑栓进行治疗的效果不是很理想，并且在停药之后也很容易复发，给患者带来生活质量的降低和身体健康的损害。因此，本文对我院88例老年性阴道炎患者进行了甲硝唑栓和雌激素软膏联合使用进行治疗并且进行观察，效果非常明显，具体的效果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2014年5月-2015年1月期间收治的患有老年性阴道炎88例，随机分为实验组和参照组，每组44例，各患者都与老年性阴道炎所具备的诊断标准相符合：（1）阴道的分泌物变多，同时有瘙痒感与灼热感；（2）在检查的过程当中发现患者阴道出现老年性改变，同时上皮出现萎缩、皱襞也消失、上皮光滑、伴有阴道分泌物略有稀薄，并且微淡黄色，粘膜有充血情况，甚至会出现浅表溃疡的情况；（3）镜检结果显示出大量的基底层细胞以及白细胞，没有滴虫和假丝酵母菌。
1.2 治疗方法
1.2.1 分组
首先，将全部的患者按照随机的方式分成实验组和参照组，每组44例患者。其中在参照组当中，患者的平均年龄在（62.5±7）岁，同时病程为（5.4±1）年；实验组中，平均年龄在（63.0±7）岁，同时病程为（5.6±1）年。在这两组的患者当中无论是年龄还是病程、还有疾病的严重程度这一类一般资料的均衡性都比较好。
1.2.2 方法
对参照组行以单一的甲硝唑栓治疗，每枚0.5g，每次一枚，一天一次，由阴道给药；同时对实验组在参照组治疗的基础上加以行倍美力软膏来治疗，倍美力每支14g，每克中含有倍美力0.625毫克，在每晚入睡前使用1次，每次1g。两组进行同步的治疗，治疗时长为1个月，同时，对两组患者的临床观察指标（血清促软泡生素和血清雌二醇）加以记录，并对不良反应发生率做以统计。
1.3 临床观察指标
在治疗过程中，对患者包括阴道、外阴以及尿道等的情况进行随时的观察，并且随时检测患者的阴道粘膜以及分泌物，及时测定患者身体中血中性激素和子宫内膜的厚度，严格的注意患者在用药过程中是否出现不良反应。
1.4 统计学方法
运用统计学的软件SPSS17.0来进行系统的分析，得到的计量资料使用（ ）来进行表示，同时使用t法来对计量资料的数值进行检验；其中计数资料使用X2来进行检验；对于等级资料则使用秩和检验的办法。本文中，P<0.05有对比差异的情况，则具有统计学的意义。
2 结果
两组患者的临床变化：没有出现严重的不良反应，其中在实验组当中出现了1例病患出现了非常轻微的不适以及下腹胀感等，但是都没有对进一步的治疗产生影响。在这里，两组患者中的不良反应出现的概率不具有统计学的意义。
我院对两组患者进行了跟踪性的1个月的治疗，在实验组当中，治愈患者为40例，治愈率约为90.9%，显效患者为2例，显效率约5%，总的有效率约为95.5%；同时在参照组当中，总共治愈35例，治愈率约为79.5%，其中显效为3例，显效率约为6.8%，总的有效率为86.4%。同时，在实验组当中出现了5例复发，复发率约为11.4%；参照组当中的复发率为9例，复发率约为20.5%。经过统计学的分析之后，P<0.05，因此差异是具有统计学意义的。
3 讨论
目前我们的社会老龄化越来越严重了，因此随着老年人的增加，渐渐地老年性阴道炎也变成了一种老年妇女经常会发生的疾病[2]。由于绝经后的妇女基本上卵巢功能也会随之减退，同时雌性激素的水平也会降低，阴道黏膜发生萎缩，阴道中的ph值也呈现了碱性，导致杀菌能力不足，造成外界细菌的侵入产生了炎症[3]。
在妇科病的治疗当中甲硝唑栓作为基础的抗生素药物，能够非常好的杀灭滴虫细菌，如果和倍美力结合在一起将会给身体内部带来一定的雌激素，通过这样的方式让阴道黏膜上皮更好的增生，改善阴道壁的萎缩，增强上皮内的糖原储备，这两种药物一起使用能够获得非常好的治疗作用。在本次实验当中，实验组使用了甲硝唑栓与倍美力相结合的治疗办法，总的有效率达到了95.5%，其中复发率也仅有11.4%，显然，这样的治疗方法比参照组要好很多，因此差异是具有统计学的意义的，P<0.05。
4 结语
综上所说，在实际的医疗过程当中，针对患有老年性阴道炎患者行以甲硝唑栓同雌激素软膏（倍美力）的治疗是非常有效的，并且对复发率的降低也有一定的作用，是值得广泛的推行的。
参考文献
[1]孙艳.甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的疗效分析[J].中国全科医学，2012（03）：318-320.
[2]张群华，吴小菲，曹树华.复方甲硝唑栓联合倍美力软膏治疗老年性阴道炎的临床研究[J].中国性科学，2014（05）：49-51.
[3]高燕青.复方甲硝唑栓联合倍美力软膏治疗老年性阴道炎效果观察[J].社区医学杂志，2013（16）：19-20.
【关键词】 甲硝唑栓 雌激素软膏 老年性阴道炎
老年性阴道炎作为一种绝经期前后的女性多发的妇科病之一，表现在临床当中的症状主要是外阴瘙痒非常明显、并且伴有疼痛烧灼感[1]，并且由于其比较难彻底根治，同时也非常容易复发。针对老年性阴道炎的病患，临床当中经常使用的药物就是甲硝唑栓。但是，从一些资料当中我们发现，临床中单独的使用甲硝唑栓进行治疗的效果不是很理想，并且在停药之后也很容易复发，给患者带来生活质量的降低和身体健康的损害。因此，本文对我院88例老年性阴道炎患者进行了甲硝唑栓和雌激素软膏联合使用进行治疗并且进行观察，效果非常明显，具体的效果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2014年5月-2015年1月期间收治的患有老年性阴道炎88例，随机分为实验组和参照组，每组44例，各患者都与老年性阴道炎所具备的诊断标准相符合：（1）阴道的分泌物变多，同时有瘙痒感与灼热感；（2）在检查的过程当中发现患者阴道出现老年性改变，同时上皮出现萎缩、皱襞也消失、上皮光滑、伴有阴道分泌物略有稀薄，并且微淡黄色，粘膜有充血情况，甚至会出现浅表溃疡的情况；（3）镜检结果显示出大量的基底层细胞以及白细胞，没有滴虫和假丝酵母菌。
1.2 治疗方法
1.2.1 分组
首先，将全部的患者按照随机的方式分成实验组和参照组，每组44例患者。其中在参照组当中，患者的平均年龄在（62.5±7）岁，同时病程为（5.4±1）年；实验组中，平均年龄在（63.0±7）岁，同时病程为（5.6±1）年。在这两组的患者当中无论是年龄还是病程、还有疾病的严重程度这一类一般资料的均衡性都比较好。
1.2.2 方法
对参照组行以单一的甲硝唑栓治疗，每枚0.5g，每次一枚，一天一次，由阴道给药；同时对实验组在参照组治疗的基础上加以行倍美力软膏来治疗，倍美力每支14g，每克中含有倍美力0.625毫克，在每晚入睡前使用1次，每次1g。两组进行同步的治疗，治疗时长为1个月，同时，对两组患者的临床观察指标（血清促软泡生素和血清雌二醇）加以记录，并对不良反应发生率做以统计。
1.3 临床观察指标
在治疗过程中，对患者包括阴道、外阴以及尿道等的情况进行随时的观察，并且随时检测患者的阴道粘膜以及分泌物，及时测定患者身体中血中性激素和子宫内膜的厚度，严格的注意患者在用药过程中是否出现不良反应。
1.4 统计学方法
运用统计学的软件SPSS17.0来进行系统的分析，得到的计量资料使用（ ）来进行表示，同时使用t法来对计量资料的数值进行检验；其中计数资料使用X2来进行检验；对于等级资料则使用秩和检验的办法。本文中，P<0.05有对比差异的情况，则具有统计学的意义。
2 结果
两组患者的临床变化：没有出现严重的不良反应，其中在实验组当中出现了1例病患出现了非常轻微的不适以及下腹胀感等，但是都没有对进一步的治疗产生影响。在这里，两组患者中的不良反应出现的概率不具有统计学的意义。
我院对两组患者进行了跟踪性的1个月的治疗，在实验组当中，治愈患者为40例，治愈率约为90.9%，显效患者为2例，显效率约5%，总的有效率约为95.5%；同时在参照组当中，总共治愈35例，治愈率约为79.5%，其中显效为3例，显效率约为6.8%，总的有效率为86.4%。同时，在实验组当中出现了5例复发，复发率约为11.4%；参照组当中的复发率为9例，复发率约为20.5%。经过统计学的分析之后，P<0.05，因此差异是具有统计学意义的。
3 讨论
目前我们的社会老龄化越来越严重了，因此随着老年人的增加，渐渐地老年性阴道炎也变成了一种老年妇女经常会发生的疾病[2]。由于绝经后的妇女基本上卵巢功能也会随之减退，同时雌性激素的水平也会降低，阴道黏膜发生萎缩，阴道中的ph值也呈现了碱性，导致杀菌能力不足，造成外界细菌的侵入产生了炎症[3]。
在妇科病的治疗当中甲硝唑栓作为基础的抗生素药物，能够非常好的杀灭滴虫细菌，如果和倍美力结合在一起将会给身体内部带来一定的雌激素，通过这样的方式让阴道黏膜上皮更好的增生，改善阴道壁的萎缩，增强上皮内的糖原储备，这两种药物一起使用能够获得非常好的治疗作用。在本次实验当中，实验组使用了甲硝唑栓与倍美力相结合的治疗办法，总的有效率达到了95.5%，其中复发率也仅有11.4%，显然，这样的治疗方法比参照组要好很多，因此差异是具有统计学的意义的，P<0.05。
4 结语
综上所说，在实际的医疗过程当中，针对患有老年性阴道炎患者行以甲硝唑栓同雌激素软膏（倍美力）的治疗是非常有效的，并且对复发率的降低也有一定的作用，是值得广泛的推行的。
参考文献
[1]孙艳.甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的疗效分析[J].中国全科医学，2012（03）：318-320.
[2]张群华，吴小菲，曹树华.复方甲硝唑栓联合倍美力软膏治疗老年性阴道炎的临床研究[J].中国性科学，2014（05）：49-51.
[3]高燕青.复方甲硝唑栓联合倍美力软膏治疗老年性阴道炎效果观察[J].社区医学杂志，2013（16）：19-20.