【摘 要】
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患者女、60岁,因"阵发性心悸"人院,即刻做12导联心电图示(图1A):P波消失代之以F波,RR间期绝对不整,心室率约154bpm,QRS波有两种形态,其中仅1种为窄QRS波,其余均宽大畸形,呈类
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患者女、60岁,因"阵发性心悸"人院,即刻做12导联心电图示(图1A):P波消失代之以F波,RR间期绝对不整,心室率约154bpm,QRS波有两种形态,其中仅1种为窄QRS波,其余均宽大畸形,呈类左束支阻滞图形,QRS波时限120ms,起始部似见"△"波,诊断为心房颤动伴间歇性心室预激.图2示P波消失代之以F波,RR不齐,心房率约270bpm,心室率约110bpm,QRS波部分呈窄QRS波,部分宽大畸形呈类左束支阻滞图形,起始部似见"△"波,房室呈2:1或3:1下传,为心房扑动伴快心室率,间歇性心室预激(图1B).患者经救治后好转,3天后复查12导联心电图示(图1C):P波顺序发生,PR间期0.10s,QRS波时限140ms,QRS波起始部有明显"△"波,Ⅰ,aVL,V1～V6导联可见ST-T改变.心电图诊断:窦性心动过缓,心室预激.
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