择期PCI术后肌钙蛋白升高的临床指导意义

来源 :中国急救复苏与灾害医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sym1989
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目的:探讨择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后肌钙蛋白I(cTnI)升高在PCI相关心肌损伤、心肌梗死诊断中的地位及对临床的指导意义。方法择期 PCI 的住院冠心病患者386例,平均年龄(61.84±9.94)岁,男297例(76.94%),女89例(23.06%),按照是否满足2012年心肌梗死通用定义专家共识分组为PCI相关心肌损伤(梗死)组(104例)和对照组(282例)。术前和术后24 h和48 h分别抽取外周静脉血用化学发光法检测 cTnI 水平。比较两组患者伴随疾病、术中支架数目、支架总长度、住院天数、住院总费用。结果 cTnI升高标准者(心肌损伤组)104例(发生比率为26.94%),同时能明确诊断PCI相关心肌梗死者23例(发生比率为5.96%)。心肌损伤组与对照组在年龄、住院总天数方面的差异无统计学意义(均P >0.05)。术后cTnI-术前cTnI≥0者303例。PCI术后cTnI升高程度与植入支架的总长度及总住院费用均呈线性正相关(分别为r=0.123,P =0.036;r=0.131,P =0.023)。PCI相关心肌损伤(包括PCI相关心肌梗死)组植入的支架数量及支架总长度、单次住院费用、合并高血压比率均显著高于对照组(均P
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