个性化护理在改善淋巴瘤化疗后血小板减少症中的作用及安全性探讨

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  摘要:目的:研究淋巴瘤化疗后血小板减少症用个性化护理的价值。方法:2019年8月-2021年1月本科接诊淋巴瘤化疗后血小板减少症病患100例,随机均分2组。研究组采取个性化护理,对照组行常规护理。对比sf-36评分等指标。结果:针对不良事件发生率,研究组2.0%,比对照组低14.0%,P<0.05。针对sf-36评分,研究组干预后(86.79±4.13)分,比对照组(80.05±3.46)分高,P<0.05。结论:于淋巴瘤化疗后血小板减少症中用个性化护理,利于生活质量的提升,及不良事件的预防。
  关键词:淋巴瘤;生活质量;血小板减少症;个性化护理
  医院血液系统疾病中,淋巴瘤并不罕见,乃恶性肿瘤之一,通常是由淋巴组织或者淋巴结损坏所致,可损害患者身心健康[1]。而化疗则是淋巴瘤比较重要的一种干预方式,但容易引起血小板数量减少的情况,不利于疾病的控制。本文选取100名淋巴瘤化疗后血小板减少症病患(2019年8月-2021年1月),旨在分析个性化护理用于淋巴瘤化疗后血小板减少症的价值,如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  2019年8月-2021年1月本科接诊淋巴瘤化疗后血小板减少症病患100例,随机均分2组。研究组女性48例,男性52例,年纪在36-69岁之间,平均(47.38±2.56)岁。对照组女性46例,男性54例,年纪在35-69岁之间,平均(47.97±2.71)岁。患者意识清楚、精神正常,资料完整,无药敏史。2组年纪等资料对比,P>0.05,具有可比性。
  1.2 方法
  2组都接受常规护理:病情监测、用药干预和基础护理。研究组配合个性化护理:(1)尊重患者个人意愿,同情患者病情,保护好患者隐私。热情与患者沟通,了解其心理诉求。认真解答患者疑惑,打消其顾虑。为患者播放喜欢的电视节目或者舒缓的乐曲,促使其身体放松。向患者介绍预后较好的淋巴瘤化疗后血小板减少症案例,增强其自信心。根据患者性格特征、年纪和性别等,为其选择一个适宜的称呼,如:大姐、爷爷或者奶奶等,目的在于拉近护患之间的关系,让患者能够更加信任医务人员。教会患者如何调整心态,包括暗示疗法和深呼吸等。(2)采取多种模式相结合法,包括视频宣教、开展讲座和发放宣传册等,为患者讲述疾病知识,告知治疗流程、预期疗效和目的等。积极帮助患者解决治疗期间遇到的问题,让患者能够安心。(3)根据患者身体状况,制定个体化的运动方案,如:打太极、散步和快走等,以改善其体质,提高免疫力,促进病情恢复。严密监测患者各项体征,若有异常,立即处理。嘱患者多休息,注意劳逸结合,避免熬夜。告诉患者要保持心态的平和,切勿大喜大悲。(4)要求患者食用清淡的饮食,尽量选择高维生素、高蛋白和高纤维素的食物,避免进食刺激、油腻和辛辣的食物。嘱患者少量多餐,适当补充微量元素。鼓励患者多食用新鲜果蔬,多喝温开水,确保排便顺畅。
  1.3 评价指标
  (1)统计2组不良事件发生例数。
  (2)用sf-36量表评估2组干预前/后生活质量,内容有躯体功能、心理功能、总体健康和物质生活等,总分100,评分越高,生活质量就越好。
  1.4 统计学分析
  数据处理经SPSS 20.0,t对计量资料()检验,χ2对计数资料[n(%)]检验。若P<0.05,提示差异显著。
  2 结果
  2.1 不良事件分析
  针对不良事件发生者,研究组1例,占2.0%;对照组7例,占14.0%。研究组比对照组低,X2=6.9617,P<0.05。
  2.2 生活质量分析
  针对sf-36评分,研究组干预前(53.68±3.47)分,对照组(53.92±3.51)分,2组比较无显著差异,t=0.2813,P>0.05;研究组干预后(86.79±4.13)分,对照组(80.05±3.46)分,研究组比对照组高,t=5.4964,P<0.05。
  3 讨论
  目前,医院一般会采取化疗的方式来对淋巴瘤病患进行干预,但化疗可给患者造成更大的痛苦,另外,化疗除了能够灭杀肿瘤细胞之外,还会抑制正常细胞的生长,使得患者更易出现血小板减少的情况[2]。个性化護理涵盖以人为本理念,可将患者放在主导地位,从饮食、认知、运动、病情和心理等方面入手,对其施以细致性、专业化的护理,以改善其心态,提高身心舒适度,促进康复进程,减少不良事件发生几率[3]。此研究,在不良事件发生率上,研究组比对照组低,P<0.05;在sf-36评分上,研究组干预后比对照组高,P<0.05。个性化护理后,患者未出现不良事件,且其生活质量也显著提升[4]。
  综上,淋巴瘤化疗后血小板减少症用个性化护理,利于不良事件的预防,及生活质量的改善,建议推广。
  参考文献:
  [1] 唐帅. 个性化护理在改善淋巴瘤化疗后血小板减少症中的作用及安全性探讨[J]. 特别健康,2021(18):217.
  [2] 叶江川,马建军,黄娅,等. 个性化护理在改善淋巴瘤化疗后血小板减少症中的作用及安全性探讨[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2018,18(80):293,295.
  [3] 蔡琴. 个性化护理对淋巴瘤化疗后血小板减少症临床效果分析[J]. 保健文汇,2019(8):29-30.
  [4] 刘琨琨. 非霍奇金淋巴瘤化疗的不良反应观察与护理[J]. 中国农村卫生,2018(2):62.
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