目的对比观察颌面手术咽后壁纱布填塞及手术部位对术后咽喉痛的影响。方法选取2017年9月至2018年5月中国医学科学院整形外科医院70例美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologist, ASA)分级Ⅰ级的颌面手术患者,随机分为A组(无咽后壁纱布组,35例)和B组(咽后壁纱布组,35例),处理方式为全身麻醉后有或无咽后壁纱布填塞,观察术后1 h、4 h、12 h、24 h患者咽喉痛情况及术区在口裂上、下时的咽喉痛情况。结果术后1 h、4 h、12h、24 h,A组咽喉痛的发生率分别为80.0%、91.4%、91.4%、82.8%,B组发生率分别为68.6%、88.6%、88.6%、80.0%,组间比较差异无统计学意义(P> 0.05)。术区仅涉及口裂以上者,术后咽喉痛的总体发生率为61.1%;术区涉及口裂下者,术后咽喉痛的发生率为100%,差异有统计学意义(P <0.001)。结论颌面手术是否应用咽后壁纱布,对术后咽喉痛发生率可能无影响,手术损伤可能是颌面手术咽喉痛的主要原因之一。