【摘 要】
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为研究盆腔不同温度热灌注化疗对进展期大肠癌的疗效及其预防术后早期肿瘤局部复发的作用,本研究将行根治性手术治疗的174例直肠癌患者分成3组,即单纯灌注组(低渗常温灌注,简
【机 构】
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解放军第117医院大肠肛门病中心,浙江,杭州,310004
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为研究盆腔不同温度热灌注化疗对进展期大肠癌的疗效及其预防术后早期肿瘤局部复发的作用,本研究将行根治性手术治疗的174例直肠癌患者分成3组,即单纯灌注组(低渗常温灌注,简称单灌组,60例)、温化灌注组(低渗温热灌注化疗,简称温化组,57例)和热化灌注组(低渗高热灌注化疗,简称热化组,57例),其中温化组和热化组统称为温热组.单灌组用常温(24℃-27℃)无菌蒸馏水进行盆腔灌注;温热组将5-氟尿嗜啶(5-FU)2.Og和顺铂(DDP)80mg稀释加温后进行盆腔灌注.测定并对比各组手术前后血清中癌胚抗原(CEA)、糖蛋白抗原199(CA199)和恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)的含量,以及术前及盆腔灌注后腹水中CEA的含量.结果显示,单灌组盆腔灌注后腹水CEA含量呈上升趋势(P<0.05),而温热组术后腹水CEA含量明显降低(P<0.05),且热化组术后CEA含量明显低于温化组(P<0.01).单灌组术后血清CEA,CA199,TSGF 3项指标回升幅度较温热组明显(P0.05).结果表明,进展期大肠癌根治术中行盆腔低渗热灌注化疗可显著降低患者相关肿瘤指标含量,清除、杀灭术中脱落的肿瘤细胞,防止肿瘤早期局部复发,近期疗效肯定,对提高患者生存率和生存质量意义重大.
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