急性髓系白血病患者中期因子基因表达与化疗耐药及预后的关系

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目的:探讨中期因子(Midkine,MK)与急性髓系白血病(AML)患者预后的关系。方法:采用半定量逆转录-聚合酶链反应方法检测65例初治及复发AML患者、15例缓解期患者及15例正常人骨髓单个核细胞(MNCs)MK、mdr-1、bcl-2 mRNA的表达,并采用蛋白印迹(Western blot)法检测20例AML患者和5例正常人MNCs孵育24 h后,培养基中MK的蛋白表达。结果:65例初治及复发AML患者中25例MK基因表达阳性, 15例正常人MK基因表达均阴性。MK基因表达阳性患者的完全缓解(CR)率明显低于表达阴性者(分别为63.16%和93.55%,P<0.05);MK基因表达阳性患者的复发率(100%)明显高于表达阴性者(40.00%),P< 0.05。MK与bcl-2基因表达呈正相关(r=0.556,P<0.01)。结论:AML患者白血病细胞可以产生MK,且MK阳性率的高低与AML病期相关,MK过度表达可能导致临床化疗耐药,是影响AML患者近期预后的重要因素之一。
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