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目的 探讨烟草烟雾暴露对肺腺癌患者外周血组蛋白去乙酰化酶2(HDAC2)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达的影响及其相互关系.方法 收集广西医科大学第一附属医院和附属肿瘤医院2014年4月至2015年3月术后病理确诊为肺腺癌的病例73例,术前均行肺功能检查;收集同期无烟草烟雾暴露无慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)的健康志愿者14例.根据有无烟草烟雾暴露及肺功能分为正常对照组(A组,14例)、无烟草烟雾暴露无慢阻肺肺腺癌组(B组,19例)、烟草烟雾暴露无慢阻肺肺腺癌组(C组,33例)、烟草烟雾暴露合并慢阻肺肺腺癌组(D组,21例).实时荧光PCR检测各组外周血单核细胞(PBMCs)中HDAC2 mRNA、IL-8 mRNA、TNF-α mRNA的表达,ELISA检测各组外周静脉血清中IL-8、TNF-α的含量.结果 与A组比较,B组PBMCs中HDAC2 mRNA的表达差异无统计学意义(P>0.05),C组、D组PBMCs中HDAC2mRNA的表达均下调(P<0.05),其中D组下调最明显.与A组比较,各肺腺癌组PBMCs中IL-8mRNA、TNF-α mRNA的表达以及外周静脉血清中IL-8、TNF-α的浓度均显著上调(P<0.05),且D组上调最明显.肺腺癌患者PBMCs中HDAC2 mRNA的表达在性别、年龄、TNM分期方面的差异均无统计学意义(P>0.05);PBMCs中IL-8 mRNA、TNF-α mRNA的表达以及血清IL-8、TNF-α的含量在性别、年龄方面的差异无统计学意义(P>0.05),在Ⅲ期患者PBMCs中的表达及血清中含量均较Ⅰ、Ⅱ期高(P<0.05),Ⅰ期与Ⅱ期比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 烟草烟雾暴露导致肺腺癌患者外周血HDAC2表达下调,IL-8、TNF-α表达上调,加重炎症反应,在合并慢阻肺者表现更明显,可能与肺腺癌的预后有关.