论文部分内容阅读
【摘要】随着医疗条件的不断改善,医用输液泵因其诸多优点而在临床中的使用率越来越高。本文介绍了输液泵的基本原理,并在此基础上以科力健元ZNB—XK型输液泵为例,分析临床中输液泵使用时出现的问题,提出解决方法。
【关键词】输液泵;常见故障
临床治疗中,输液是一种常用的治疗手段,使用较多的方法是传统输液。传统输液常采取挂瓶输液,而且需要护理人员随时去观察并且从主观上对速度进行调整,已有研究发现,静脉输液的弊端有:不易对速度进行精确控制、工作量较大、出现堵塞等异常情况时不会自动报警,且故障出现后不会自动切断输液通路,处理不及时会造成患者的血液倒流,从而引起不必要的危害,护理人员通常不能确保其安全性。在现今医疗条件下,医用输液泵因其有许多优点,所以在临床中的使用率越来越高。输液泵可以对输液流速进行控制,使药物可以保持恒量和恒速进入患者体内从而达到治疗目的,而且可以对常见的气泡、漏液等异常情况具有一定的报警功能。因此在日常使用中我们应该对输液泵的基本结构有清晰准确的认识,掌握基本的使用方法,能够对使用中常见的一些故障进行识别并采取措施进行解决,提高输液泵的使用效率。
1.输液泵的基本组成及其原理
临床中常用的输液泵的组成部分为:微机系统、泵装置、检测装置、报警装置和输入及显示装置。微机系统在所有的组成部分中,最为基础和重要,是核心组成部分,可以对整个系统进行控制和操纵,常见的为单片系统,这个系统可以对收集的信号直接进行检测处理,然后经传感器传至相应装置并作出反应。泵装置在输液泵中属于一种动力装置,直接影响着输液泵液体的输送,输液泵的驱动方式采取较多的是旋转挤压、双活塞挤压等方式,一般其输液速度会保持在1-999ml/h,为了保持输液液体的流量精确,通常不同厂家生产的输液泵会选择相应的管道与其进行匹配。检测装置主要是由各种传感器组成,常见的有红外滴速传感器、压力传感器和超声波传感器等。红外滴速传感器主要用来检测输液泵中液体的流速和流量,压力传感器主要用于对堵塞和漏液的检查,而超声波传感器主要针对使用中产生气泡的检测,当传感器检测到这些异常信号时,会将这种信号直接发送到微机系统,然后使微机系统做出相应的指令和调节措施。在输液泵中,报警装置也是一种不可缺少的组成,当微机系统接受到异常信号(气泡、堵塞、漏液、断电等)时,会将相应的控制指令经传感器传至报警装置进行报警,目前报警装置分为声音报警等。在输液泵中,对于输液量和输液速度的确定等都是通过显示装置进行操作的。这种显示装置一般是LED数码管显示和LCE液晶显示,可以显示输液泵的各种参数和此时的工作状态。以上几种装置是输液泵非常重要的基本组成部分,每一部分都发挥着重要的作用。任何一个部分出现异常都会影响着输液泵的正常使用。因此为了正确使用输液泵,必须对输液泵的上述结构有清晰准确的认识。
2.输液泵的常见故障及解决方法
输液泵使用中常见的故障有流速不准、警报等,当输液泵出现以上故障时,维修人员必须及时找到故障原因,然后采取对应的措施进行解决。本研究中以科力健元ZNB—XK型输液泵为例进行具体分析。
2.1 开机问题
在输液泵的使用中,经常会遇到输液泵无法正常开机,常见的原因有如下几点:
①外部电源连接时无法开机。首先查看交流电的指示灯,若不亮则可以推断开关电源出现异常或者损坏,因此需要将输液泵拆开,连接交流电查看开关电源指示灯是否显示,并对开关电源两端的输出电压进行测量。当其测量值为无或者小于规定的数值(规定电压值:18±0.5V)时,表明开关电源出现损坏,解决方法是更换开关电源。当其测量输出数值显示正常时,则应考虑电源板与系统板连接的9P线和系统板与显示板连线20排线是否出现异常,若对其进行检测发现连接良好但是仍然不能开机,则对电源板、系统板、显示板等一一进行检测,最后找到问题然后对出现问题的部分进行更换,保持输液泵正常开机。
②内部电源连接时无法开机。首先开机检测看电源指示灯是否显示,如果连接外部电源时可以正常开机,则表明是内部电源电池问题,此时需更换电池。如果还不能正常开机,则考虑是内部线缆接插出现问题。此时应该将泵拆开,检测电源板与系统板连接的9P线和系统板与显示板连线20排线是否正常,然后检测电池两端电压是否在正常范围(10~13V),如果电压测定值低于10V且插上外接电池仍然无法充电,则说明电池损坏需要更换电池,如果电压测定值正常,则需要对电源板、系统板、显示板等进行故障排查,最后将其更换。
③内外电源均不能开机。此时应该将输液泵拆开检查9P线和20排线是否连接良好,若检测良好但仍然无法开机,则需要对电源板、系统板、显示板等进行故障排查,更换出现问题部分。
2.2 流速不准
在临床使用中,常会出现没有按照事先计算好的时间输完药液,这往往是输液泵的流速不准导致的。一般导致其流速不准的原因有以下几点:检测泵压,若发现异常则需要对泵压重新进行标定,并且泵压出现不正常时一定要先对泵压进行调节;检测输液器装卡安装是否存在异常,若存在异常,则卸下来后重新进行安装;检测输液器的档位选择是否准确,若存在问题,则重新选择合适的档位;检查输液器的品牌和精度,若与规定的精度不一致时,则需要更换,保持与标定的精度一致,若输液器更换品牌时,需要对精度进行重新标定。对于长期使用的输液器出现流速不准时,在泵压正常的情况下,通常先重新对精度进行标定。
2.3 常见报警
医用输液泵中,常见的报警原因有以下几种:
①气泡报警。出现气泡报警主要是由于输液管安装不正确或者输液管内出现气泡。此时应对输液管重新进行安装,若安装结束后仍然出现报警,则需要按下停止键让报警停止,然后将输液管内气泡排尽后再继续使用。
②堵塞报警。通常引起堵塞报警的原因有输液回路被堵塞、输液泵传感器异常、堵塞敏感性过高。一般采取的解决方法是按下停止键,排除堵塞,或者重新设置合适的堵塞报警值,如果是传感器发生问题则需更换传感器。 ③无交流电警报。当输液泵出现无交流电警报时,需要首先对电源接插进行检测,看是否接触出现问题。若开关电源工作指示灯未显示,则说明开关电源出现损坏。拆开后如果开关电源指示灯显示,则用万用表的直流20V当测量开关电源的18V输出,若仍然不正常,则说明开关电源损坏,需要更换开关电源。
3.小结
输液泵由于其可以克服传统输液的许多缺点,因此在临床中的使用频率较高。但是在日常的使用中,通常会遇到一些故障,如常见的无法正常开机、报警等现象,因此需要对输液泵的基本构成及其原理、常出现的故障有基本的认识,当输液泵在使用中出现故障时,可以有效及时地排除故障,提高对患者的救治率。
参考文献
[1]李朝伟,李晓东.输液泵一般原理和故障处理[J].中国医学装备,2006(06).
[2]陆金霞,周敏,电子天平的使用、维护及故障处理[J].仪器仪表标准化与计量,2006(03).
[3]莫翔,何文军,新波Egate2310全自动洗板机的维护保养及常见故障处理[J].医疗装备,2010(04).
[4]刘正琦,核磁共振操作及维护保养[J].中国实用医药,2007(35).
[5]徐泓,医疗设备维护保养方法[J].黑龙江科技信息,2008(21).
[6]仲继,多参数监护仪的日常维护与维修[J].中国医学装备,2010(06).
[7]蒋红兵,马建华,李小飞,邱建明,便携式多功能微量输注泵的研制[J].中国医疗设备,2011(08).
[8]田爽,百特6201型微电脑静脉输液泵常见报警故障维修[J].医疗设备信息,2006(07).
[9]识途.北京研制出具有当前国内先进水平的电脑输液泵[J].医疗装备,1992(02).
[10]李月梅.贝朗容积输液泵说明书未列出的发生故障及其排除方法[J].当代护士,1998(10).
[11]陈海泉,胡佳文,楼然苗等.医院病床输液监控系统的设计[J].医疗卫生装备,2011,32(3):22-24.
[12]陈基明,林晶,项延宽.DF1200输液泵常见故障维修[J].医疗卫生装备,2012,33(4):132-133.
[13]李朝伟,李晓东.输液泵一般原理和故障处理[J].中国医学装备,2006,3(6):55-56.
[14]赵巍,杜梦楠,成定胜,马宪礼.输液泵常见故障的分析[J].医疗装备,2013,1:63-64.
[15]王功华,赵伟,袁园,邓小定.ATOM P-600输液泵常见故障及检修[J].中国医疗设备,2011(04).
[16]王乾方,牛帅,蒋岁,徐进.对输液泵辐射发射测试超标的整改实例[J].中国医疗器械杂志,2011(03).
[17]王晨,刘志成,美国FDA对输液泵风险管理中的危害分析概述[J].首都医药,2012(04).
[18]张朋,王殊轶,余传意,张敏燕.输液泵/注射泵的发展趋势研究[J].中国医疗器械杂志,2009(04).
[19]安文昊,夏慧琳,苏永兴.输液泵注射泵检测技术[J].中国医疗设备,2010(01).
[20]唐述纯,柳星,王干兵,君健雄.瞳孔光反射系统初探[J].自动化技术与应用,1983(03).
[21]陈敏珠,冯仁俊,顾雅珍,邝荔香,郑亦文,王干兵,李卫平,徐叔云.木犀草素的药动学[J].中国药理学通报,1986(05).
[22]王干兵,王思宁.单板机控制的自动输液泵的研制[J],医疗器械,1987(01).
【关键词】输液泵;常见故障
临床治疗中,输液是一种常用的治疗手段,使用较多的方法是传统输液。传统输液常采取挂瓶输液,而且需要护理人员随时去观察并且从主观上对速度进行调整,已有研究发现,静脉输液的弊端有:不易对速度进行精确控制、工作量较大、出现堵塞等异常情况时不会自动报警,且故障出现后不会自动切断输液通路,处理不及时会造成患者的血液倒流,从而引起不必要的危害,护理人员通常不能确保其安全性。在现今医疗条件下,医用输液泵因其有许多优点,所以在临床中的使用率越来越高。输液泵可以对输液流速进行控制,使药物可以保持恒量和恒速进入患者体内从而达到治疗目的,而且可以对常见的气泡、漏液等异常情况具有一定的报警功能。因此在日常使用中我们应该对输液泵的基本结构有清晰准确的认识,掌握基本的使用方法,能够对使用中常见的一些故障进行识别并采取措施进行解决,提高输液泵的使用效率。
1.输液泵的基本组成及其原理
临床中常用的输液泵的组成部分为:微机系统、泵装置、检测装置、报警装置和输入及显示装置。微机系统在所有的组成部分中,最为基础和重要,是核心组成部分,可以对整个系统进行控制和操纵,常见的为单片系统,这个系统可以对收集的信号直接进行检测处理,然后经传感器传至相应装置并作出反应。泵装置在输液泵中属于一种动力装置,直接影响着输液泵液体的输送,输液泵的驱动方式采取较多的是旋转挤压、双活塞挤压等方式,一般其输液速度会保持在1-999ml/h,为了保持输液液体的流量精确,通常不同厂家生产的输液泵会选择相应的管道与其进行匹配。检测装置主要是由各种传感器组成,常见的有红外滴速传感器、压力传感器和超声波传感器等。红外滴速传感器主要用来检测输液泵中液体的流速和流量,压力传感器主要用于对堵塞和漏液的检查,而超声波传感器主要针对使用中产生气泡的检测,当传感器检测到这些异常信号时,会将这种信号直接发送到微机系统,然后使微机系统做出相应的指令和调节措施。在输液泵中,报警装置也是一种不可缺少的组成,当微机系统接受到异常信号(气泡、堵塞、漏液、断电等)时,会将相应的控制指令经传感器传至报警装置进行报警,目前报警装置分为声音报警等。在输液泵中,对于输液量和输液速度的确定等都是通过显示装置进行操作的。这种显示装置一般是LED数码管显示和LCE液晶显示,可以显示输液泵的各种参数和此时的工作状态。以上几种装置是输液泵非常重要的基本组成部分,每一部分都发挥着重要的作用。任何一个部分出现异常都会影响着输液泵的正常使用。因此为了正确使用输液泵,必须对输液泵的上述结构有清晰准确的认识。
2.输液泵的常见故障及解决方法
输液泵使用中常见的故障有流速不准、警报等,当输液泵出现以上故障时,维修人员必须及时找到故障原因,然后采取对应的措施进行解决。本研究中以科力健元ZNB—XK型输液泵为例进行具体分析。
2.1 开机问题
在输液泵的使用中,经常会遇到输液泵无法正常开机,常见的原因有如下几点:
①外部电源连接时无法开机。首先查看交流电的指示灯,若不亮则可以推断开关电源出现异常或者损坏,因此需要将输液泵拆开,连接交流电查看开关电源指示灯是否显示,并对开关电源两端的输出电压进行测量。当其测量值为无或者小于规定的数值(规定电压值:18±0.5V)时,表明开关电源出现损坏,解决方法是更换开关电源。当其测量输出数值显示正常时,则应考虑电源板与系统板连接的9P线和系统板与显示板连线20排线是否出现异常,若对其进行检测发现连接良好但是仍然不能开机,则对电源板、系统板、显示板等一一进行检测,最后找到问题然后对出现问题的部分进行更换,保持输液泵正常开机。
②内部电源连接时无法开机。首先开机检测看电源指示灯是否显示,如果连接外部电源时可以正常开机,则表明是内部电源电池问题,此时需更换电池。如果还不能正常开机,则考虑是内部线缆接插出现问题。此时应该将泵拆开,检测电源板与系统板连接的9P线和系统板与显示板连线20排线是否正常,然后检测电池两端电压是否在正常范围(10~13V),如果电压测定值低于10V且插上外接电池仍然无法充电,则说明电池损坏需要更换电池,如果电压测定值正常,则需要对电源板、系统板、显示板等进行故障排查,最后将其更换。
③内外电源均不能开机。此时应该将输液泵拆开检查9P线和20排线是否连接良好,若检测良好但仍然无法开机,则需要对电源板、系统板、显示板等进行故障排查,更换出现问题部分。
2.2 流速不准
在临床使用中,常会出现没有按照事先计算好的时间输完药液,这往往是输液泵的流速不准导致的。一般导致其流速不准的原因有以下几点:检测泵压,若发现异常则需要对泵压重新进行标定,并且泵压出现不正常时一定要先对泵压进行调节;检测输液器装卡安装是否存在异常,若存在异常,则卸下来后重新进行安装;检测输液器的档位选择是否准确,若存在问题,则重新选择合适的档位;检查输液器的品牌和精度,若与规定的精度不一致时,则需要更换,保持与标定的精度一致,若输液器更换品牌时,需要对精度进行重新标定。对于长期使用的输液器出现流速不准时,在泵压正常的情况下,通常先重新对精度进行标定。
2.3 常见报警
医用输液泵中,常见的报警原因有以下几种:
①气泡报警。出现气泡报警主要是由于输液管安装不正确或者输液管内出现气泡。此时应对输液管重新进行安装,若安装结束后仍然出现报警,则需要按下停止键让报警停止,然后将输液管内气泡排尽后再继续使用。
②堵塞报警。通常引起堵塞报警的原因有输液回路被堵塞、输液泵传感器异常、堵塞敏感性过高。一般采取的解决方法是按下停止键,排除堵塞,或者重新设置合适的堵塞报警值,如果是传感器发生问题则需更换传感器。 ③无交流电警报。当输液泵出现无交流电警报时,需要首先对电源接插进行检测,看是否接触出现问题。若开关电源工作指示灯未显示,则说明开关电源出现损坏。拆开后如果开关电源指示灯显示,则用万用表的直流20V当测量开关电源的18V输出,若仍然不正常,则说明开关电源损坏,需要更换开关电源。
3.小结
输液泵由于其可以克服传统输液的许多缺点,因此在临床中的使用频率较高。但是在日常的使用中,通常会遇到一些故障,如常见的无法正常开机、报警等现象,因此需要对输液泵的基本构成及其原理、常出现的故障有基本的认识,当输液泵在使用中出现故障时,可以有效及时地排除故障,提高对患者的救治率。
参考文献
[1]李朝伟,李晓东.输液泵一般原理和故障处理[J].中国医学装备,2006(06).
[2]陆金霞,周敏,电子天平的使用、维护及故障处理[J].仪器仪表标准化与计量,2006(03).
[3]莫翔,何文军,新波Egate2310全自动洗板机的维护保养及常见故障处理[J].医疗装备,2010(04).
[4]刘正琦,核磁共振操作及维护保养[J].中国实用医药,2007(35).
[5]徐泓,医疗设备维护保养方法[J].黑龙江科技信息,2008(21).
[6]仲继,多参数监护仪的日常维护与维修[J].中国医学装备,2010(06).
[7]蒋红兵,马建华,李小飞,邱建明,便携式多功能微量输注泵的研制[J].中国医疗设备,2011(08).
[8]田爽,百特6201型微电脑静脉输液泵常见报警故障维修[J].医疗设备信息,2006(07).
[9]识途.北京研制出具有当前国内先进水平的电脑输液泵[J].医疗装备,1992(02).
[10]李月梅.贝朗容积输液泵说明书未列出的发生故障及其排除方法[J].当代护士,1998(10).
[11]陈海泉,胡佳文,楼然苗等.医院病床输液监控系统的设计[J].医疗卫生装备,2011,32(3):22-24.
[12]陈基明,林晶,项延宽.DF1200输液泵常见故障维修[J].医疗卫生装备,2012,33(4):132-133.
[13]李朝伟,李晓东.输液泵一般原理和故障处理[J].中国医学装备,2006,3(6):55-56.
[14]赵巍,杜梦楠,成定胜,马宪礼.输液泵常见故障的分析[J].医疗装备,2013,1:63-64.
[15]王功华,赵伟,袁园,邓小定.ATOM P-600输液泵常见故障及检修[J].中国医疗设备,2011(04).
[16]王乾方,牛帅,蒋岁,徐进.对输液泵辐射发射测试超标的整改实例[J].中国医疗器械杂志,2011(03).
[17]王晨,刘志成,美国FDA对输液泵风险管理中的危害分析概述[J].首都医药,2012(04).
[18]张朋,王殊轶,余传意,张敏燕.输液泵/注射泵的发展趋势研究[J].中国医疗器械杂志,2009(04).
[19]安文昊,夏慧琳,苏永兴.输液泵注射泵检测技术[J].中国医疗设备,2010(01).
[20]唐述纯,柳星,王干兵,君健雄.瞳孔光反射系统初探[J].自动化技术与应用,1983(03).
[21]陈敏珠,冯仁俊,顾雅珍,邝荔香,郑亦文,王干兵,李卫平,徐叔云.木犀草素的药动学[J].中国药理学通报,1986(05).
[22]王干兵,王思宁.单板机控制的自动输液泵的研制[J],医疗器械,1987(01).