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本文分析误诊的21例原发性肝癌。误诊为肝脓疡、肝炎或肝硬化、肝细胞增生、血管瘤和胰腺癌。误诊原因是1,未严格按照肝细胞癌诊断标准诊断。2,未作AFP与SGPT动态观察。3,过于相信个别的辅助检查结果。分析结果提示:如果HBsAg阳性的肝病患者AFP升高,必须密切随访。参照显像检查的结果必须结合临床表现。如果肝脓疡疗效不佳应作剖腹探查,以免误诊。