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目的:分析探讨手术护理记录单在书写中存在的问题,以提高其书写质量。方法通过对1500份手术病历中手术室护理记录单的检查,对存在的问题进行归纳、分析、总结。结果1500份手术室护理记录单中,查出存在问题的手术物品清点单21份,手术安全核查记录单18份。结论通过检查,发现问题,找出原因,采取针对性的措施。加强学习,强化护士法律意识,规范书写格式及程序,提高手术护理记录的书写质量,保证病人安全。