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目的
探讨乳腺硬化性腺病（SA）的乳腺X线摄影、超声和MRI特征。
方法回顾性分析经手术病理证实为SA或伴有SA改变，且术前有X线、超声或乳腺MRI资料的44例患者的影像资料。44例中单纯SA 18例，伴SA改变26例；36例行乳腺X线摄影，38例行乳腺超声，34例行乳腺MRI检查。观察乳腺X线摄影、超声和MRI表现，并进行乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）分类，以BI-RADS分类≥4b诊断为恶性，计算误诊率。
结果（1) X线表现：36例SA患者的X线像上，表现为腺体结构扭曲、钙化、肿块或结节、非对称性致密、肿块合并钙化者分别为30.6%（11/36）、22.2%（8/36）、19.5%（7/36）、11.1%（4/36）及8.3%（3/36）；3例未见明确异常。（2）超声表现：38例行超声检查的SA患者中，33例可见结节，5例未发现异常。SA患者超声多表现为形状规则（54.5%，18/33）、回声不均匀（69.7%，23/33）、无或少量点线状血流信号（90.9%，30/33）的低回声结节灶。（3) MRI增强表现：所有病灶均明显强化，28例（82.4%，28/34）为肿块样强化，其中18例呈星芒状肿块样改变。时间信号曲线Ⅰ型18例、Ⅱ型14例、Ⅲ型2例。根据BI-RADS分类，乳腺X线摄影、超声及MRI诊断SA的误诊率分别为19.4%（7/36）、18.4%（7/38）和35.3%（12/34）。
结论乳腺SA在X线摄影显示结构扭曲或钙化，超声多表现为回声不均匀的无或少血流信号的低回声结节，MRI多表现为星芒状小肿块样强化。