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目的探讨骨代谢标志物在老年骨质疏松症患者髋部脆性骨折诊断中的检测价值。方法选取2014年5月至2016年5月收治的老年骨质疏松症患者患者80例,依据是否合并髋部脆性骨折将这些患者分为合并组(n=40)和未合并组(n=40)两组。采用LEXXOS双能X线骨密度(BMD)测定仪对其腰椎和髋部BMD进行测定,采用电化学发光免疫分析仪对其血清25羟维生素D3[25(OH)D3]、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、总骨Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(Total-PⅠNP)等骨代谢标志物水平进行检测,然后统计分析BMD和25(OH)D3、β-CTX、Total-PⅠNP的相关性。结果合并组患者髋部大转子、腰椎L2处的BMD均显著低于未合并组(P<0.05),血清25(OH)D3水平显著低于未合并组(P<0.05),β-CTX、Total-PⅠNP水平均显著高于未合并组(P<0.05);合并组患者的总髋部、腰椎均值BMD和25(OH)D3均呈显著的正相关(P<0.05),和β-CTX、Total-PⅠNP均呈显著的负相关(P<0.05),未合并组患者总髋部BMD和β-CTX、Total-PⅠNP均呈显著的负相关(P<0.05)。结论骨代谢标志物25(OH)D3、β-CTX、Total-PⅠNP在老年骨质疏松症患者髋部脆性骨折诊断中具有较高的检测价值,25(OH)D3降低,β-CTX、Total-PⅠNP提升可能能够对髋部脆性骨折的风险提升进行独立预示,从而有效指导临床治疗工作。