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目的探讨甲状腺结核的诊断与治疗。方法对48例经手术和病理证实的甲状腺结核进行回顾性分析。结果术前大多数误诊为甲状腺腺瘤，少数诊断为甲状腺癌、甲状腺炎，偶有怀疑本病者。病灶切除32例，腺叶切除6例，双侧次切4例，颈清3例，峡部切除3例，切排引流3例。抗痨治疗9～12个月治愈。随访1～22年，未见复发。结论针刺细胞学检查有助于甲状腺结核的诊断。治疗首选药物抗痨。对弥漫性肿大性质未定者可行峡部切除，干酪型周围已形成脓肿者，可行脓肿切排引流，术后用抗结核药局部灌洗。