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病人,女,56 岁.于2020 年4 月无意中发现右大腿内侧约4 cm大小包块,入院前3 天感局部疼痛,疼痛由包块处向大腿下内侧放射,行走时疼痛加重,不伴明显腹痛腹胀,排气排便通畅.门诊行MRI检查提示:骨旁脂肪密度或脂肪信号、有包膜的椭圆形分叶状肿块,边界清楚.考虑脂肪瘤.以右侧大腿内侧脂肪瘤收入院.体格检查:右大腿内侧约4 cm大小包块,质地中等,边界不清楚,呈分叶状,活动度较差,压之疼痛加重.否认高血压、糖尿病病史,否认遗传、传染病病史.在腰硬联合麻醉下行右侧大腿包块切除术,术中发现瘤体与股骨中段骨皮质致密粘连,有骨组织突入瘤体内,用骨刀锐性剥离.术后病检提示:软骨样脂肪瘤.术后诊断:骨旁脂肪瘤.